斜视一般可分为内斜视,外斜视和上下斜视. (一)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性和后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常非常大.后天性内斜视又分为调节性和非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力和调节比率;非调节性内斜视则和调节力和屈光状态无关. (二)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性和持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在太阳下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位导致的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视. (三)上,下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形. 斜视的治疗方式,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法和非手术疗法. (一)手术疗法乃以手术的方式调整外眼肌的强度和附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视和上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方式来矫正. (二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,要是是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.要是并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方式来帮助两眼单视能的恢复和添加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或配戴棱镜镜片等.要是并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗. |