你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈关于“先天性斜颈”的问题!小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”。俗称“歪脖”!现代医学认为本病多和产伤、胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关!上述原因使一侧胸锁乳突肌受压而血液循行受阻。引起缺血性改变。最后导致胸锁乳、突肌发生挛缩而出现斜颈!中医认为血脉运行不畅。气滞血瘀是发生斜颈的机理!常见症状为多在出生后数日发现小儿头向一侧倾斜。脸面旋向另一侧!如勉强转动拨正。会引起小儿哭闹。并很快转回原位!检查时。可在一侧胸锁乳突肌中摸到肿块。呈梭形或形状不规则。可随肌肉移动!如摸不到肿块。也可摸到一侧肌肉呈条索状发硬。两侧对比。患侧胸锁乳突肌挛缩变短!病期较久。患侧脸面、眼睛可较健侧为小!严重者还会产生继发性的胸椎侧凸畸形!一旦确诊为先天性肌性斜颈。就应立即进行治疗!若治疗不及时。随着小儿生长。畸形就会越来越严重。可造成五官不端正。双眼不在同一水平上。颅骨发育偏而小。双肩不平!治疗最好年龄在1岁以内。可在家中进行保守疗法!可在生后2周进行!1)以下给你介绍几则家庭保守治疗方式:1.手法牵引将小儿的下颌转向患侧。并逐步抬高。同时枕部偏向健侧!动作要缓慢。用力要轻柔!每天可重复3--4次!2.卧位固定在小儿睡眠时取仰卧位。下颌转向患侧。枕部转向患侧。然后用棉垫或干净小沙袋固定头的姿式!通常坚持3--6个月。畸形可以逐步纠正!3.按摩一法①患儿取仰卧位。头向家长。用滑石粉做介质!家长坐于床前。一手托住患儿颈枕部。用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟!②拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块。用拇、中、食三指仔细拿捏!略微加大力量。尤如肿块捏散样。但需和轻揉相交替。以免患儿剧烈哭闹!时间为2分钟!③一手扶住患侧肩部。另一手扶住患儿头顶。使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜。使胸锁乳突肌拉长。反复操作5次!④再用按揉法放松局部5分钟!4.按摩二法①患儿仰卧位。家长用一手托其颈部。一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟!②家长一手托其头颈部。一手扶下颌体部。两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转。重复两次!2)预后事项:1.按摩治疗斜颈。一般每日治疗1次。每次不超过15分钟!2.按摩时。手法要轻柔。用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤!用拔伸摇晃手法时。宜由轻到重。幅度由小到大。切不可忽然用暴力而超出正常生理限度!3.家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形!4.可配合局部温热或红外线等理疗。以促进血液循环。帮助肿块吸收!5.定期到医院复诊。如需手术治疗最好在8--10岁以前进行。1--4岁为手术治疗的良机!若年龄大后再行手术。则头面部和颈部畸形就很难矫正!以上回答要是满意。请不要辜负我的一片好意。及时点击“采纳为答案”! |