你好:斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点!少数为脊柱畸形导致的骨性斜颈。视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹引起的神经性斜颈外。一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈!多数学者认为。斜颈和损伤有关。如臀位产和胎位不正。颈部胸锁乳突肌受压。血管受压缺血。患侧胸锁乳突肌的动脉管腔均栓塞不通。而致肌肉发育不良。或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化。产生纤维变性。最终为结缔组织所代替。而造成挛缩!斜颈患儿常并发畸形足、髋关节脱位等。故有先天性因素说法!斜颈如不及时治疗。随年岁增长。则畸形更明显!诊断斜颈。一般多无困难。生后发现颈部一侧有梭状肿物。其方向和胸锁乳突肌一致!数月后首先发现头面部畸形。颈部有紧张萦条!对斜颈患儿。在出生后两周即可开始被动牵拉矫正。即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近。进行和畸形相反的方向运动!手法要轻柔。对肿物同时进行按摩。每次牵拉15—20次。一日4-6次!在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力。都可纠正姿态。有条件的可作理疗!一岁以上的病儿则需手术治疗。切断挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头。同时切断该肌肉的下1/2管!术后仍要继续矫正及保持头颈部正常姿势。方可取得良好的效果!小儿斜颈如何治疗小儿斜颈应根据不同原因。采取不同的治疗方式:(1)先天性肌性斜颈!新生儿早期发现颈部肿块。很难预料肿块能否能自行消散。可指导父母用手法牵伸锁乳突肌。使颈部向对侧倾斜(即推拿)!也可以去医院康复科做理疗!还有些学者主张在局部肿块内注射激素!小儿1~4岁适合手术松解。5岁以上手术松解效果差。并且面部的不对称不容易纠正!(2)颈椎引起斜颈!除了松解胸锁乳突肌外。应作颈椎畸形正术!(3)第一、二颈椎之间半脱位或齿状突骨折!一般只做伸展位头部牵引使椎体稳定2~4周。绝大多数患儿均能得到良好的恢复!要是合并有炎症者应加用抗菌素!少数保守治疗无效的患儿应考虑手术方式!(4)眼科疾病。及时纠正斜视!(5)习惯性斜颈!排除以上各种原因后。应纠正不端正的姿势。时间久后能自动纠正!我的回答你仅参考! |