#楼主# 2019-12-15

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如何治疗急性化脓性淋巴结炎
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安小亮先森安i 发表于 2019-12-15 21:40:54

为了更好地治疗急性化脓性淋巴结炎。应在临床分型的基础上采用不同的治疗方案!最常见的临床类型叫作局限型。又称典型淋巴结炎!这种病儿除了发烧等全身症状外。主要是患病淋巴结肿痛及化脓的表现!在治疗上应早期使用抗生素!发烧特别是高烧的病例。最好静脉点滴抗生素。连续治疗3-5天。直到病情控制再改口服抗生素。可以选用新青霉素2号和氨其青霉素联合静点!要是对青霉素过敏。可选用红霉素、西力欣、凯福隆等抗生素7-10天。以阿莫西林、红霉素、希舒美等最常用!除抗生素外。淋巴结肿胀处可外敷药。如鱼石脂软膏。如意全黄散等。也可以实施理疗。如大型超短波等!大约有80%以上的病儿。局部因化脓而形成脓肿。早期脓量少时。可实施局部穿刺抽脓。并配合脓腔注入适量庆大霉素;发病后期脓液量多或脓液稠厚时。应该及时切开排脓。并定期换药!切开的伤口不用缝合。伤口塞入的凡士林油纱条(有人叫作"油纱条")。一方面能引流脓液。另一方面有压迫止血作用!随着换药。切开伤口的脓液越来越少。伤口也逐步愈合。变得越来越浅。最终愈合成一疤痕!第二种类型叫作“蜂窝织炎型”。多见于1-3岁的婴幼儿!由于起病急。病情有时比较严重。所以治疗要及时!除早期静脉点滴大量抗生素外。有时须配合静脉点滴肾上腺皮质激素。如地塞米松等。以好转中毒症状和局部病灶肿胀的蔓延!此外。应注意控制并发症。如高热。惊厥、呼吸困难、低铀血症等!病情重者最好住院抢救!有脓时要早期穿刺抽脓或切开引流!第三种类型称“硬肿型”。由于病情较缓和。除口服抗生素7-10天外。主要用中药治疗。如复方双花口服液、西黄丸等内服。必要时配合理疗!最后一种类型称“中毒休克型”。一经诊断即应急诊住院!除抢救休克和控制感染外。应增强支持治疗。如输入新鲜血、血浆等!对于这一类型早期诊断比较困难。要是抢救不及时。死亡率可高达10%!幸亏。这一型比较少见!本病总的治疗效果满意。绝大多数病例经过治疗后都可痊愈!

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