病情分析: 大多数孩子,到一周岁半,白天已经不再尿裤子了;到两周岁半,晚上就不再尿床了.要是孩子过了五周岁,白天还要尿裤子,晚上还要尿床,称为遗尿. 指导建议: 引起遗尿的原因通常有: 遗传因素:要是父母双方小时候均患遗尿,其子女遗尿敲发病率约为77%;要是父母中有一人小时候患遗尿,其子女途尿的发病率约为44%. 膀胱容量小:上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱b型超声波检查发现,他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童,平均要小50%. 睡眠过深:遗尿的儿童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即便叫醒了,往往也还是迷迷糊糊,尿了床也不知道.由于睡得太深,以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意,因而发生遗尿. 心理因素:亲人的忽然死亡或受伤,父母吵架或离异,母子长期分离,黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿. 排尿习惯训练不当:有的家长给孩子使用尿布的时间过长,使孩子不能养成自己控制排尿的习惯.有的家长认为孩子排尿的方式不对,把孩子唤醒以后,让他坐在便盆上,边玩边撒尿,最后,也没有看看孩子能否已经小便了,就把孩子往床上一抱.这样,孩子就不可能把排尿和坐便盆联络起来构成条件反射. 儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑: 要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点).睡前应做到: 去厕所:睡前,肯定要求孩子去厕所小便,不要在床边放痰盂.因为去厕所小便可以使孩子建造“到厕所去小便”的条件反射. 开闹钟:临睡前把闹钟定在11点,放在孩子的耳朵边上.一般在最初的一两个月里,闹钟是叫不醒孩子的,仍要妈妈去叫,大约经过3个月左右,闹钟就可以把孩子叫醒.为什么闹钟要定在11点呢?因为绝大多数尿床孩子的初次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内,所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子. 少喝温开水:要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝温开水,不吃水果,目的在于减少尿量. 别兴奋:在孩子睡觉前,家长不要逗引孩子,不要让孩子看惊险的电影或电视,也不要给孩子讲会使他“激动”的故事.因为睡前过于兴奋,孩子就会睡得很深,容易尿床. 定时叫醒孩子(一般在晚上11点).应注意: 要醒透:不仅要叫醒孩子,而且肯定要使孩子彻底醒“透”,否则就会尿不干净,后半夜就容易尿床. 去厕所:在孩子醒“透”以后,不管天气有多冷,肯定要让孩子去厕所小便,决不可以尿在床边的痰盂里.这样做,一方面孩子从床边走到厕所,有助干醒得更“透”一些;另一方面也有助于使孩子建造起“到厕所去小便”的条件反射. 父母陪伴:这样做的目的在于了解孩子小便的状况:能否尿了?尿得能否干净? 父母先尿:目的是诱导孩子小便,有利于孩子尿得更干净些. 一般来说,经过上述“家庭心理治疗”,大约3-6个月以后,大多数的孩子就不会再遗尿了. |