#楼主# 2019-12-19

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孩子在今年2月份4月份5月份反复发作急性扁桃体炎。现在孩子在上周五发低烧。周六周日打了两个点滴氨氯。吃的万应胶囊和头孢拉定。可是到今天孩子的扁桃体的浓点还在。孩子的精神头也不错。吃饭也可以!有什么办法?
病史:以前一年能犯一次。打几个点滴就会好。可是今年不知为什么。总不见好!
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琳爱人1999 发表于 2019-12-19 16:49:05

你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你介绍一则成功治愈“扁桃体炎(嗓子二侧发起红肿、痛,一般多发于着凉后)”的秘方:黑木耳50克。炒干研成粉。每次用半调羹粉和蜂蜜调匀口服。一日2次连服5天。愈后不再发!此方用在正在发作时!以上回答要是满意。请不要辜负我的一片好意。及时点击“采纳为答案”!

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皮卡丘的弟弟 发表于 2019-12-19 17:15:45

我觉得关键孩子有炎症。你只给孩子打了2天的吊针。药效不大。也没有好彻底。容易反复发作。是用药的大忌。最后可能会更加严重。耽误了孩子的病情!建议给孩子去医院检查一下。多打几天吊针或吃药。让孩子的病情得到进一步控制。以致恢复!

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断肠猪在天崖遗 发表于 2019-12-19 18:02:57

扁桃体内含抗感染的细胞。是咽喉腔的一种淋巴组织。在咽部和口腔交界处的两侧面!扁桃体为什么会发炎为何老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一。可以过滤病菌并产生抗体。保护呼吸道和食道不受病菌侵入。而在三到五岁时正是最发达的时期!如同其余的淋巴腺体一样。若有病菌入侵。就会有增生肿大的现象!所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎!若扁桃体发炎特别严重。会有化脓的现象!入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多。百分之七十是病毒感染。像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等!其他少数是细菌性感染导致的!病毒感染后易继发细菌感染。产生较重的临床表现!由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同。扁桃体炎的症状也不同。有多种多样的表现!有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状!当然。也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等!有时候扁桃体肿得太大。阻碍了鼻子的呼吸畅通!某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状。使患者呼吸困难!扁桃体发炎很严重吗得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病。不过。问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱!要是这致病菌只是造成扁桃体的局部感染。感染病程过去就没事了!但有的致病菌会有全身性的影响。就可能有较复杂的病程或不好的后遗症。如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等!扁桃体炎的发病形式。很直接。眼见为凭。可目视扁桃体的情况!让患者张大嘴巴。观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是不是有扁桃体炎!不过医生除了要诊断是否扁桃体炎之外。另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染。有没有全身性感染。会不会有其余并发症!通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗。而病毒性疾病则不需要抗生素。有需要的话可以抽血检查来帮助诊断!这些感染都具有传染性。所以患者有扁桃体炎。若可以的话应尽量不出门。严重的患者要多休息并摄取适当的水分!有些人经常反复感染。扁桃体变得比一般肿大。也有些人先天就较大。经常感染后更大!有时会影响呼吸。或造成睡觉时鼾声非常大、甚至影响睡眠质量。可考虑做扁桃体切除手术!何时需要切除扁桃体下述状况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎。或扁桃体病变全面影响健康或使中断学业。以及影响听力或呼吸时!然而。有时施行扁桃体切除术是不必要的。要是诊断有怀疑就要考虑是否其余问题!---------------------------------------扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大导致的上呼吸道阻塞。造成严重打鼾。吞咽不畅。发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病。成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈!手术在全麻下进行。当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时。将扁桃体剥离切除!大多数切口无须缝合。可自然愈合!患者一般术后住院观察24小时以上!一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响!----------------------------摘除扁桃体有利也有弊有的家长因孩子经常扁桃体发炎。就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体。但医生一般都会慎重考虑!扁桃体为什么不能随便摘除呢?扁桃体是咽部最大的淋巴组织!在儿童时期。它是个活跃的免疫器官。含有各个发育阶段的淋巴细胞。如T细胞、B细胞、吞噬细胞等!所以它既具有体液免疫作用。产生各种免疫球蛋白。也有肯定的细胞免疫作用!扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强。可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附。并可抑制细菌的生长和扩散。对病毒也有中和和抑制作用!IgA还可通过补体的活化。加强吞噬细胞的功能!这些在两岁至五岁时表现最为活跃!从免疫的观点来看。由于其对身体的免疫作用。不应随便将扁桃体摘除!儿童扁桃体肥大是正常生理现象。要是肥大但未影响呼吸和吞咽。没有产生较重的临床表现。不应摘除!因为切除后可能会影响局部的免疫反应。降低身体抗感染的能力!要是扁桃体炎反复发作。妨碍呼吸和吞咽。引起风湿及肾炎等疾病时。应及时切除!一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行。而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜!但若发作过于频繁。不能久等。可考虑在发作消退后数天施行手术!---------------------------------------------------------扁桃体切除术为有效疗法。其余如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定。只对手术禁忌者可采用!扁桃体切除术(tonsillectomy)适应症(一)慢性扁桃体炎反复急性发作!(二)有扁桃体四周脓肿病史者!(三)扁桃体过度肥大。妨碍吞咽、呼吸。导致营养障碍者!(四)风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者。疑扁桃体为病灶者!(五)因扁桃体。增殖体肥大。影响咽鼓管功能。造成慢性渗出性中耳炎。经保守治疗无效者!(六)白喉带菌者。经保守治疗无效者!(七)不明原因的长期低热。而扁桃体又有慢性炎症存在时!(八)各种扁桃体良性肿瘤。对恶性肿瘤则应慎重选择病例!禁忌症(一)急性扁桃体炎发作时。一般不施行手术。需炎症消退后3-4周方可手术!(二)血液病。高血压。代偿机能不全的心脏病。活动性肺结核等均不宜手术!(三)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术!(四)在脊髓灰白质炎及流感。妇女月经期及月经期暂时不宜手术!(五)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者!白细胞计数低于3000以下者!术前准备(一)认真询问病史及体格检查。特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查!(二)血、尿、便常规出凝血时间!(三)胸透、心电图检查!全麻者。肝、肾功能检查!(四)全麻者术前禁食。采用局麻者。术前酌情进少量饮食或禁食!术前半小时皮下注射阿托品!(挤切法免用)!病人紧张者可服镇静剂!手术方式用剥离法和挤切法二种!(一)剥离法(dissectionmethod)1.麻醉及体位:采用局部麻者。取坐位或半坐位。咽反射敏感者可于咽部喷1%的卡因。再以1%奴夫卡因(加1:1000肾上腺素)于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃体外侧包膜四周浸润麻醉!2.操作步骤(1)切口:用扁桃体钳夹持扁桃体向内、上牵拉。暴露舌腭弓游离缘和扁桃体之间粘膜皱襞。以弯尖刀切开此处粘膜。并向后切开咽腭弓和扁桃体间部分粘膜!(2)剥离:用血管钳或剥离器插入舌腭弓切口。并向上后将扁桃体上极游离。然后用扁桃体钳夹持扁桃体上极。再以剥离器由上向下将扁桃体在其被膜外下四周组织分离。直至其下极!(3)切除扁桃体:将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体。同时将扁桃体向上提。钢丝向下压。收紧钢丝圈。绞断扁桃体下极根蒂部分。将扁桃体完整切除下来!(4)止血:切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血。见有血管出血。给予结扎!最后用腭弓拉钩牵开舌腭弓。充分暴露扁桃体窝进行检查。如出血已完全停止。且无残余扁桃体组织。一侧手术即告完毕!用同法切除对侧扁桃体!3.全身麻醉时。病人仰卧头后仰位。肩下垫一小枕。摇低手术床。使头部稍低于胸部。避免术中将血液吸入气道!置入台维氏式开口器。注意勿压伤舌及口唇。勿压落牙齿!(二)挤切法(guillotinemethod)1.麻醉:全麻或局麻!2.操作:病人取仰卧或坐位。助手将其头部固定。置入开口器后。手术者以压舌板压舌。暴露扁桃体下极。右手持挤切刀。从扁桃体下极套入。再转动刀环。使其位于扁桃体和咽腭弓之间。将扁桃体后及上极套入。并向舌腭弓方向提起。这时扁桃体在舌腭弓下隆起成一“包块”。即用左手拇指或食指将“包块”挤压入环内。随即收紧刀柄。推动刀杆前进。使刀片切入刀环的尽端。以迅速有力的扭转及提拔动作切下扁桃体!以同法切除对侧扁桃体!助手迅速将患者头部侧转。使其将血吐出!止血方式同剥离法!术后处理(一)患者均采用侧卧位!局麻患者嘱将口中分泌物顺口角流出。不要咽下。以便观察是不是有出血!全麻患者未苏醒前应注意其是不是有吞咽动作。若有。应检查是不是有出血!(二)术后三小时可进流食。六小时后可用盐水漱口!创口痛时。颈部可冷敷!(三)术后第二天。创面出现一层白膜。是正常反应!白膜约于手术后5~7天开始脱落。创面形成肉芽。表面上皮开始生长!如白膜呈污灰色。应注意有感染可能。可用抗生素及用0.5~1%双氧水溶液漱口!手术并发症及其处理(一)出血:手术后24小时内的出血为原发性出血。较多见。多发生在术后6小时内。可能是手术欠细致。遗留残体或止血不彻底。或是麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张之故;也可能是原已出血的小出血点。因咽部活动。咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血。缺乏维生素C。凝血酶元含量降低。天气骤然变化。也可促进术后出血!继发性出血。常发生于手术后5~6天。主要是白膜开始脱落时。因咽下硬食擦伤发生出血。若加注意可以防止!如属继发性感染性出血。则应增强处理。如抗感染等!1.扁桃体窝内若有血块。应予取出。用纱布球加压10~15分钟!检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处。下方近舌根处及舌腭弓后有出血点。较难看到!若有明显出血点。用血管钳夹住结扎止血!2.弥漫性渗血。可用止血粉。明胶海绵贴附压迫于出血处!无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内。将舌腭弓及咽腭弓缝合3~4针。纱布留置在扁桃体窝内24小时!3.有时病人将血咽下。积存于胃内未被察觉。到达相当数量后有时可忽然呕出大量血性物。病人脉搏频数。面色苍白。出冷汗等早期休克现象。应采取补液。输血及止血等措施。积极抢救!4.手术损伤颈内动脉:极少见。如处理不及时可导致大出血死亡!主要预防手术中剥离扁桃体时应紧贴扁桃体被膜外剥离。分离不宜过深。对粘连组织切忌用刀、剪切割!一旦不幸发生。立即压迫止血。并自颈外行颈内动脉缝合术!(二)伤口感染:病人抵抗力低下。术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染!表现创面不生长白膜。或白膜污秽而不完整。咽部充血、肿胀、咽痛较重。有时伴有发烧!应用足量抗生素及0.5~1%双氧水漱口!(三)此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等!预防:首先在于加强机体的抵抗力。并注意劳逸结合!许多人常加夜班工作。容易导致扁桃体发炎!其次。应减少烟酒等的刺激。养成良好的学习、生活习惯!同时。还应积极治疗邻近器官的疾病。如急慢性鼻炎等!
以上是对“儿童扁桃炎”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康!

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