#楼主# 2019-12-14

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扁桃体炎和咽甲炎是一回事吗
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村民

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123461112 发表于 2019-12-14 20:14:47

你好不一样的1.扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎.急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致。起病急。以咽痛为主要症状。伴有畏寒、发热、头痛等症状。是儿童和育少年的常见病.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致。表现为咽部干燥。有堵塞感。分泌物粘。不易咳出。口臭。其反复发作可诱发其余疾病。如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。因此须积极治疗.患者平常要锻炼身体。加强体质。注意口腔卫生。及时治疗附近组织的疾病。饮食宜清淡。不吃辛辣刺激性食物。戒除烟酒。一旦本病成为诱发其余疾病的病灶。或有其余手术指征时则应考虑手术治疗.治疗扁桃体切除术为有效疗法。其余如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定。只对手术禁忌者可采用.2.咽颊炎系指具有发热、咽痛等主要临床表现,查体可有腭弓、舌、咽后壁、扁桃体的充血、水肿,扁桃体上可覆有黄白色的渗出物的疾病,包括急性咽炎、急性扁桃体炎和急性咽扁桃体炎.病原体可有病毒、细菌、支原体、衣原体.病毒是咽颊炎最常见的病原体,A组β溶血性链球菌(GroupABeta-hemolyticstreptococci,GABHS)是咽颊炎最常见的细菌病原体.临床难以通过咽颊炎的临床表现确定其病原体[1].病毒或A组β溶血性链球菌所致咽颊炎均具有自限性.但后者可引起儿童多种最近及远期并发症,影响患儿生存质量.治疗咽颊炎的主要目的在于预防由GABHS咽颊炎导致的并发症.

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屠龙侠士 发表于 2019-12-14 20:54:04

不一样的.亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性、巨细胞性或dequatrain甲状腺炎。其发病原因和病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染史。患者血中可检出病毒抗体。最常见的是柯萨奇病毒。其次是腺病毒抗体、流感病毒及腮腺炎病毒抗体.多见于20~50岁女性。女性发病是男性的4倍以上.本病常继发于流行性感冒和病毒性腮腺炎。故一般认为其病因可能是病毒感染.感染可破坏甲状腺滤泡。释放出的胶体引起甲状腺组织内的异物样反应.在组织切片上可见到白细胞浸润和很多吞噬有胶体颗粒的巨细胞.本病发病前常有驱症状。主要为身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛。有时有流涕等其余症状.继之甲状腺有明显肿大。并有压痛。开始时仅为一侧或一侧的某部分。不久就会累及两侧。部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛.在病程早期。症状将近高峰时。可能有怕热、心悸、多汗等甲亢表现。早期由于甲状腺发炎后有较多甲状腺素释放之故.红细胞计数可能正常或略低。血沉明显增快。血清蛋白电泳可见白蛋白减少。而α和β球蛋白则常有添加.病变早期基础代谢率可升高到+30~50%。至病程后期可降低至-20%以下.如病变范畴不大。患者的碘代谢状况可能无异常。但同位素扫描可见病变的吸131碘能力明显降低。但血清蛋白结合碘及T4T3值常有添加.这种分离现象是由于甲状腺释放了胶体。也释放了甲状腺素。但病变的甲状腺滤泡细胞还不能摄取碘以合成甲状腺素.[诊断要点]1.发病前有上呼吸道感染史。起病较急。有乏力和全身不适。发热、甲状腺部位及咽部疼痛。在转动头部或吞咽时疼痛加重。或向耳、下颌或枕部放射.起病初期约半数病人或有轻度甲亢症状、持续时间一般不超过2周.甲状腺轻度肿大。质硬伴有结节。有明显压痛。位于一侧。可扩展到另一侧;也可一侧消失后。又在另一侧出现.经数周后可自行缓解。但可复发.2.实验室检查:早期红细胞沉降率常明显增快。白细胞正常或减少.血T3、T4、FT3、FT4增高。而血促甲状腺激素(TSH)降低。甲状腺碘131摄取率显著降低。这一特征对诊断本病有重要意义.以后T3、T4、FT3、FT4可减低。促甲状腺激素(TSH)升高.随着病情减轻。甲状腺摄碘率和血清甲状腺激素均可恢复正常.3.甲状腺活检:细针穿刺涂片可见多核巨细胞、上皮细胞及纤维细胞存在.强的松有明显疗效。每次5毫克。每日4次。连用2周。以后逐步减量.为避免复发。可延长至6周.对甲状腺肿痛特别明显的病例。有时可用甲状腺素的替代疗法。一般每天口服干甲状腺片30毫克常可见效.

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