#楼主# 2019-12-15

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您好!
我怀孕20天发烧。不知孕情。打力巴伟淋!现我女儿2个月20天。9.66斤。61CM。熟睡有时喘气声音大。时喘粗气。吃奶出汗。未有感冒。精神头佳。活泼。有劲!

20天做彩超检查所见:
左房左室略扩大。右房右室大小正常!
主肺动脉扩张。主动脉内径正常!
膜周部室间隔回声中断0.7CM。见左向右室为主的收缩期低速血液分流。最大速度2.0M/S。最大压差16MMHG!偶可见少许右向左室分流!
房间隔卵圆窝处见左向右房血液分流0.3CM!
三尖瓣口见轻度收缩反流!
二尖瓣血流频谱示:单峰 TDI:EM11CM/S
AQ:EDV7.9ML EF81% SV6.4ML

2个月16天做彩超检查所见:
内脏正位。心房正位。心室右绊:左房室内径增大。右房室内径正常!
室间隔周部回声失落。内径0.7CM。CDFI探及心室水平左向右过隔分流!峰值压差30MMHG!
房间隔隔卵圆窝处见连续中断0.35CM。舒张期见左向右分流!
CDFI、PW二尖瓣瓣环稍大。收缩期见少量反流。压差59MMHG。三尖瓣少量反流!

问题:
1、孩子室缺和卵圆孔未闭有自愈的可能吗?
2、2次彩超显示病情有无细微改善?
3、随访还是立即手术?
4、内介还是外科适合我们家孩子?
5、两种手术留下的疤痕均有多长?

患者性别:
第一次问题补充:非常谢谢您的及时回复;-)
1、您指的细微加重的状况是?
2、如无任何症状。何时彩超合适?
3、先心的孩子常见的症状是?
4、请推荐内介和外科手术做的很好的医师?
盼复!多谢!




第二次问题补充:有先天性心脏病的新生儿可不可以打预防针,要是已经打了会不会有什么影响




第三次问题补充:您好!谢谢您的详细答复。仍有以下问题:
1、如不立即手术。心脏有可能会有哪些进一步损伤?
2、外科手术需要开胸骨吗?
3、我们孩子的状况适合修补还是填充?
十分感谢!
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一根筋 发表于 2019-12-15 17:39:01

你好:1,室间隔的峰值压差和卵圆窝的中断距离2,如无症状可以咨询这方面的手术专家(最好到北京或当地的省立大医院)了解具体的手术日期.3,先心病的孩子,轻者可以没有症状,常见症状为:呼吸急促,多汗,吃奶费劲需要间歇,体重增长缓慢,夜间烦躁不安,有相似:哮喘样"喘鸣音等4,室缺不是什么大的太复杂的手术.我国最近几年发病很高,只要是省级大医院都可以手术,成功率相当高医者仁心爱民如子仅供参考

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心平而福满 发表于 2019-12-15 18:17:48

你好:1,孩子的室缺和卵圆孔未闭有自愈的可能,但是考虑时间应该太长,2,有改变,病情有轻微加重的状况3,要是没有任何症状的话可以随访4,都是可以的,之不过要看孩子的发育状况,身体素质,和医院的水平5,内介疤痕较小,开胸手术伤疤大医者仁心爱民如子仅供参考

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黄小瓜丶嘎嘎 发表于 2019-12-15 18:37:58

看了您的详细介绍。我觉得孩子的室缺、卵圆孔未闭确诊无误。自愈可能性没有。因为两次超声结果显示病情有轻微加重。建议您尽早给孩子进行手术治疗。因为心脏左房左室已经扩张了。手术治疗是为了避免心脏进一步损伤。手术留下的疤痕需要手术者决定。北京儿童医院治疗这方面疾病有足够的把握。不要再等了!省一级医院也可以!

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际失拍压 发表于 2019-12-15 19:27:38

我的孩子也是室缺加卵圆孔未闭,他的状况和你女儿差不多,有2个缺口,刚出生时1个0.67cm,另1个0.35cm.后来等他10个月的时候去复查,0.35cm的缺口已经自愈了,但是0.67cm的缺口增大为0.91cm了.我们立即办了入院手术,但是他入院后咳嗽了,我们不敢给他做手术就出院了,我们准备10月份天气凉爽的时候再去.手术是要开胸骨的.室间隔缺损的介入封堵手术不是每一种都能做的.要看缺损的具体位置,一般医生会介意开胸修补手术,因为这样比较仔细.象我们那时住院那会儿,3床的宝贝片子拍出来只有1处缺损,结果手术时又发现1个.
以上是对“先心。膜周室缺。卵圆孔未闭。轻度肺高”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康!

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