我是一名产科护士，在工作中，我见到最多的是分娩头3天内的妈妈和宝贝，以及她们的家人。今天我最想讲的就是大家最需要关心，也最容易走入误区，却又是让宝贝有奶吃，妈妈少吃苦最关键的内容。
在大部分婆婆妈妈的传统观念里：
作为产科专业人员，对此很想大声呐喊：
不！是！这！样！的！
呐喊1：宝贝的早期肌肤接触真的很重要！很重要！很重要！
护士姐姐想说：早期肌肤接触有数不尽的好处！
早期的肌肤接触是指：在产后即刻/尽早将没有包裹、没有穿衣物的婴儿放在妈妈裸露的胸前，需要时可以温毯一起覆盖母婴，时间持续至少一小时，并鼓励母亲辩认出婴儿要吃奶的表现，需要时提供协助。
越来越多的研究表明，早期足够的肌肤接触可以很好的稳定婴儿的体温、呼吸、血糖等各项生命体征。
所以妈妈们不用不放心宝贝没穿衣服会冷到宝贝，反而在肌肤接触的过程中，宝贝能运用踏步反射的蹬脚、蠕动爬行，自主地找到妈妈乳房并尝试含乳吸吮，有利于之后的顺利有效哺乳，这样的过程也让宝贝喝到最重要的初乳，为宝贝提供肠道保护，促进肠道发展，提供免疫因子保护宝贝。
婴儿的吸吮也帮助妈妈启动泌乳机转，及时建造泌乳量。更重要的这种亲密的肌肤接触能够强化母婴之间的感情，减少了妈妈的焦虑，使其平静及增进对婴儿的回应，也让宝贝出生后回到相似子宫的环境，使其感受到信赖和安全感，减少了宝贝的哭闹。
顺利进行宝贝生命中的第一次旅行，对其将来的影响也是不可估量的。除了妈妈以外，爸爸、姐姐、哥哥也可以充当妈妈的角色哦！全家人的互动能够更好地营造全家和谐幸福的气氛呢！
这件重要的事也慢慢被大家所了解，不少明星也认识到肌肤接触的重要性，都在分娩第一时间，在专业人员的指导下完成标准的skin to skin呢!
呐喊2：宝贝的第一口奶真的很重要！
护士姐姐想说：宝贝的第一口奶是宝贝走好健康人生的第一步！
唉！为什么那吗执着并钟情于奶粉呢？
婴儿配方奶是牛奶、羊奶加工而成的，要将本来适合牛宝贝羊宝贝的乳汁变成适合人类的乳汁，需要经过非常多的调整，虽然这一调整始终是以人乳为标准，但目前对人乳所知依然有限，婴儿配方奶和人乳比较，差距甚远。
人乳中有些成分无法复制并且找不到替代，比如IgA（免疫血球蛋白素）：人体肠壁的组织细胞紧紧地聚集在一起，潜在过敏源就不能通过它们渗透到血液中去。但是婴儿的肠道未发育完全，肠壁就像个筛子，潜在的过敏源能通过肠壁进入血液，造成婴儿过敏或感染。
母乳中的IgA（免疫血球蛋白素）就像是消化道的封闭剂，有了它的保护过敏源和病菌就没那吗容易透过肠壁了。而配方奶不提供这种保护肠道的覆盖层，过敏源很容易通过肠壁进入血液，引起被称为“肠漏”的症状，这也解释了为什么喂养配方奶的宝贝过敏的几率比较高。
加工过的奶粉是没有活性的，不含活的白血球或抗体，也没有其他抗感染因子，就算剩余一点免疫球蛋白，但仅存的一点也只是反映牛妈妈、羊妈妈接触过的病源，预防的都是牛和羊的疾病！
并且由于物种差异性的存在，物种对乳汁要求不同。
小牛小羊在出生伊始，发育的侧重点是在强健的肌肉及骨骼，因为它们一生下来就马上需要学习站立以及跑步。
而人类婴儿时期头两年发育的重点是脑部，两岁时就达到成人脑的80%了，视力一岁时就已经和成人一样。
更关键的是人类宝贝的免疫力只能通过人类的乳汁来帮助加强。前3天，孩子更需要通过吮吸妈妈乳房和肌肤接触，快速建造体内的基本菌群平衡，建造起肠道的屏障系统，才能好好的吃喝！是孩子的身体正在初乳的帮助下不停地为之后的生长发育准备。
说到这里，第一口奶给宝贝母乳还是配方奶，大家还需要犹豫吗？
在宝贝体重增加不理想，大小便减少的状况下，咨询专业的泌乳顾问后，要是仍需要额外增加，配方奶也不是首选，增加的顺序以母亲挤出的奶水为优先，其次是母乳库的奶水，最后才是配方奶，同时需要有持续的追踪。
呐喊3：妈妈挤不出奶真的不代表没有奶！
护士姐姐想说： 妈妈的奶不是挤出来看的，是给宝贝来吸的！有没有奶看宝贝大便、小便就知！
那我们先来看一下泌乳机转。
泌乳机转第一期发生于产前16-22周（差不多4、5个月的时候）到产后2天。
泌乳细胞开始活跃，制造乳汁，所以怀孕中后期就开始制造初乳了，初乳在婴儿出生时即已经储存在乳房中了，然而体内高浓度的黄体酮抑制了乳汁的分泌，所以导致头3天初乳量不会很大，也是为了配合孩子当时阶段非常小的胃容量。
早期频繁地有效吸吮，可以促进泌乳激素及催产素的分泌，泌乳激素帮助制造乳汁，催产素帮助排出乳汁，让奶水量跟着孩子的胃容量不断大起来，这才是母乳充足的关键。
胡杏儿记录自己的泌乳量
另一方面，胎儿晚期，体内累积大量棕色脂肪层，就是为了应对出生后的前3天能量消耗，再加上适量的初乳，足够满足孩子正常生理需求。
而我们需要做的就是注意观察的宝贝的排尿、排便以及体重状况来判断能否摄入足够，需要注意的是这些指标只是一个指引，而不是哺乳婴儿需要遵守的准则，不需要刻板地套用于所有的母亲。
呐喊4：不是奶胀了才有奶
护士姐姐想说： 妈妈的奶水总是跟宝贝的胃容量相配合的，相信自己！相信宝贝！
我们来看下泌乳机转第二期，是产后第3天到第8天，母体黄体素骤降，泌乳激素分泌增加，奶水分泌开始充沛，乳房饱满。
宝贝出生前几天也是学习吸奶的阶段，所以妈妈也不用着急，只要放松心情、频繁有效地让宝贝吸奶，妈妈的奶量自然会多起来了！到了产后第3天左右，也就是咱们前面提到的泌乳第二期，妈妈的泌乳量经常会超过宝贝的需求，还怕到时宝贝吃不完呢！
呐喊5：宝贝哭闹真的不只是因为饿了
护士姐姐想说：宝贝哭闹总是有原因的，妈妈要读懂宝贝的需求，理解宝贝的感受！
首先要是宝贝在刚吃完奶后仍哭闹不停，我们就要看看宝贝能否为有效吸吮。
要是含乳姿势欠佳，宝贝即便吸了很长时间也吸不到足够的母乳，这时需要帮助妈妈调整下哺乳姿势及含乳姿势。
千万不要宝贝刚吃完还哭闹不止就急着加奶粉。
其次新生宝贝，特别是出生前几天的宝贝，对外界环境不适应，即便宝贝吃饱了，依然会通过吸吮来获取安全感，宝贝经常会吃完奶后出现很浅很快地吸吮来帮助自己平静下来，这时将宝贝抱走，宝贝当然不愿意啦！
除此之外，可以看看宝贝是不是尿湿了，是不是拉粑粑了，宝贝在房间里是不是太热了，房间里是不是太吵了，这时可以把宝贝带出房间，经常可以有很好的效果。
实在没辙就把宝贝放在妈妈身上，来个肌肤接触吧！是宝贝感觉最安全、最温暖的地方了！
当然宝贝哭闹的时候还要注意观察宝贝脸色、呼吸、能否腹胀等状况，感觉有异样还是要及时找医生哦！
好了，护士姐姐的5条呐喊说完啦！掌握这5点，初喂母乳的妈妈和家长们就能淡定一点，放松心情，母乳喂养更顺利哦！ |
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