胎儿颅内少量积液2次提问

大夫:您好!!!
我和06年1月18日B超检查:中期妊辰19周,脑室后场可探及25*11mm2的无声区.B超单提示:脑室内少量液性暗区,建议一月后定期复查.06年2月19日B超检查:颅内可探及43*8mm2的无回声区.B超单提示:胎儿颅内少量积液.做B超的医生当时说:比上次看的积液少了,让我放心.可单子拿给妇科医生看时说:积液多了,建议再等一月,或不要.我们夫妻很害怕,不知用不用这个孩子.恳请专家判断一下,或有什么好的方式建议,谢谢您了大夫,急切等待您的回复!!!!
回答者:杏林新秀　医苑职称:医师　(2006-2-20 5:40:18)
先天性脑积水是因脑脊液循环通道受阻或脑脊液吸收功能障碍而致脑脊液在颅内大量积聚。使部分或全部脑室或(和)蛛网膜下腔扩大及颅内压增高的临床征象！
诊断要点
1．脑颅部分进行性增大。面颅部分相对瘦小。最后头部可增大致不能拾起转动的地步！
2．颅缝哆开。囟门扩大、隆起和张力增高。前额前突。头发稀疏。头皮静脉扩张。头颅叩诊破罐音！
3．后期智力减退。眼球受压下旋。上部巩膜外露出现“落日征”！
4．可出现视觉障碍、瞳孔反射异常、眼球晃动和眼球震颤、分离性斜视、双眼上视不能！
5．可出现颅内压增高的各种症状！
6．后期出现呕吐、误吸、锥体柬征、痉挛性瘫痪、去大脑强直等！
7．脑外并发症如呼吸道感染或褥疮。以及脑功能障碍、脑室壁破裂所致的颅内低压或出血。可能成为致死原因！
8．头颅透光试验、头颅X线片、CT、脑室造影等检查有助于明确诊断！
治疗原则
1．手术治疗:适用于进行性脑积水、头颅明显增大、而脑室造影显示脑皮质厚度不少于lcm者！
根据状况选择脑脊液分流术、脑室脉络丛切除、颅内病变切除等术式！
2．非手术治疗:对早期或慢性发展或不适于手术者。可适当使用脱水治疗。如双氢克尿塞、乙酷唑胺或中药等！亦可反复多次的脑室穿刺放出适量脑脊液！

第一次问题补充:尊敬的大夫:
您好!!!看了您的回复让我们夫妻很感动,谢谢您!!我们还有问题有待专家的进一步告知.请问:您说的几种治疗原则分别适合多少周的胎儿?治疗后是不是有后遗症并发症?我国有哪几家医院能进行这种治疗,费用大概是多少??手术期在胎儿的那个阶段进行??
我们还想请您给看看b超单的数据进行分析一下,我们这种状况能治吗?我们的胎儿现接近6个月,我们处在小县城,当地医生说出现这种状况只有不要,我们很害怕不放心.又谢谢您,期盼您的回复!!!!

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chanmmmmm · 发表于 2021-11-7 09:42:35

你好：你的问题不是很严重。建议到相关科室检查确诊！

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#楼主# 2021-11-7

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