#楼主# 2022-5-31

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宝宝入睡,不再需要家长陪伴和安抚,需要从两个层面来看。
第一个是“技术”层面
宝宝能够自己入睡,不再需要家长陪伴和安抚,则说明宝宝已经获得自主入睡的能力。宝宝能自主入睡,至少要等生长发育到一定程度,同时还需要有合适的入睡方式和作息规律。
因此,宝宝最终获得自主入睡的能力年龄不同,则意味着不再需要陪睡的年龄也不同。
第二个是情感层面
很多孩子虽然能够自己入睡,但是因为情感上的需求,比如想跟妈妈或者爸爸在睡前再多呆一会,想让父母多陪陪,这时候如果家长也愿意多陪陪,则会让陪睡的状态持续更久一些。
因此,从情感层面,会与每个家庭的育儿理念和选择有关,不同的育儿理念和选择也可能会导致最终不再不陪睡的年龄不同。
总之,多大不用陪睡,与孩子的自主入睡能力有关,也跟家长的育儿理念相关。只要彼此都觉得舒适的,想陪多就陪多久。如果因为客观条件受限而无法睡前陪伴,或者因为孩子睡眠上出现了困难,则建议用科学的方式,陪着孩子循序渐进地养成良好入睡习惯和规律的睡眠作息。
关于宝宝如何学会自主入睡?多大能自主入睡?

自主入睡,一般是指孩子自己安抚自己入睡和接觉,夜里一次性能睡6-8小时。自主入睡的能力并不是天生的。根据相关临床统计,到了6月龄,大约60%的宝宝能实现自主入睡和自主接觉。

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图源:Shutterstock

宝宝如何获得自主入睡的能力?

实现自主入睡,有三个关键,每一点都做到位了,自主入睡也就水到渠成了。
一、清晰的昼夜规律

昼夜规律,简单来理解就是宝宝们的睡眠集中在晚上,吃奶和互动集中在白天。
新生宝宝并不知道白天和夜晚的区别。所以,家长会发现宝宝们晚上不肯睡或者睡很短,但有时白天却能睡长觉。这种现象一般叫昼夜颠倒。
在出生后头三个月,昼夜颠倒现象较多见。所以,我们需要帮助孩子慢慢区白天和黑夜。
怎么做?
晚上
宝宝哭着醒来了,要第一时间响应,比如饿了要喂夜奶、尿布脏了要换尿布、自己没接觉成功那要帮助安抚接觉等。
过程中,尽量保证灯光昏暗,而不是灯火通明。另外,要确保动作轻一些,声音响动小一些。夜醒后,除了必要的安抚或夜奶,不要有任何的互动或陪玩。对于夜里的尿片,只要不是排便了,就不用每次夜醒就换尿片。
白天
小睡醒来之后可以喂奶,喂完奶换尿片,然后再亲子互动。周围的环境保持常态,不需要刻意控制。比如该有做饭声音的就有做饭声音,有一些家人走动的声音就允许走动的声音。
当然,对于已经有相对明显昼夜规律的大月龄宝宝(比如3月龄以上),白天小睡也可以在相对昏暗而安静的环境下。因为月龄越大,宝宝们白天越清醒,为他们营造昏暗静宁的睡眠环境可以让他们小睡的更好一些。
因此,如果希望宝宝们能实现自主入睡,第一点首先是他们要生长发育达到一定的程度,能有清晰的昼夜规律。
小贴士
在0-3月龄期间,假如宝宝偶尔一两次自己躺着睡过去了,我们也不用过于惊喜。因为这样偶尔的一两次自己入睡,并不代表就是孩子有自主入睡和自己接觉能力了。
二、良好的入睡方式

这一点很关键。
尽量避免习惯性的通过喂奶、抱着走、抱着摇的方式哄宝宝入睡。相对理想的方式是,在宝宝困倦,但又没有完全入睡的时候,就放进小床里,让您宝宝最后是在小床里入睡的。这样做的好处是宝宝入睡前最后一刻是在自己的小床里,从而把睡觉与小床关联起来,而不是与妈妈的怀抱,喂奶等动作关联起来。
当宝宝们把睡觉和小床关联起来,那么他们晚上短暂醒来,只要不是因为饥饿要吃奶,就依旧能在自己的小床里接着睡。
而假如我们习惯性的让宝宝们吃奶或者怀抱哄入睡,导致宝宝把睡觉和这些动作关联起来,那可能出现的现象时每次醒来都要同样的喂奶或者怀抱的方式来接觉。而对于婴儿来讲,他们可能每30-40分钟就会醒一次,也就是令很多妈妈都头疼的频繁醒问题,每次醒来都要通过喂奶或者怀抱来接觉。
那如何让宝宝学着在床里睡呢?
首先要允许宝宝有机会尝试自己在床里入睡或床里接觉,避免一有响动或哭声,就立刻抱起来接觉或者立刻喂奶来安抚。这一点对大月龄宝宝,比如8-9月龄以上的,尤其重要。
夜里听到宝宝一有动静,对于大月龄宝宝,我们首先判断是不是真的饿了要吃夜奶了。如果不是,那就可以先观察,允许一点时间,比如5-10分钟,让宝宝尝试自己安抚并接觉。
其次,如果宝宝自己尝试了接觉不成功,依旧需要帮助,那我们首先要做的是尽量让宝宝依旧在床里,我们给予一些安抚,比如轻拍。而轻拍的时候,大家可以尝试轻拍各个部位,尝试各种频度,只要是能让宝宝得到安抚平静下来就可以。而对于轻拍,最理想的也依旧是在宝宝入睡前那一刻停下来,让宝宝在平静的状态下入睡。
因此,假如希望宝宝有自己安抚入睡的能力,我们要做的第一步就是允许他们有机会尝试自己安抚自己。一边希望宝宝能学会自己入睡,一边却习惯性的通过怀抱或喂奶等方式来安抚入睡和接觉,不给宝宝任何机会自己尝试,是矛盾的状态,因此我们在做决定和选择的时候,需要明白这一点。
最后要提醒的是,在小月龄时期,比如0-3月龄,宝宝们的吃奶频繁、吃奶时间也比较久,而清醒时间却比较短暂,因此经常会碰到吃奶吃着吃着就睡过去。对于这种情况不需要太焦虑,觉得立刻就养成奶睡习惯了。其实,奶睡习惯更多是习惯性的以喂奶(其实宝宝不饿)来哄睡的操作。

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图源:Unsplash

三、按需养育,规律作息

周岁内宝宝,按需喂,按需睡是喂养和睡眠的唯一原则。但这里的按需并不是杂乱无章,毫无规律的意思。
我们不需要按照几点要做什么,这样的刻板模式来为宝宝安排一天的作息。相反,我们根据宝宝的需求,比如仔细观察宝宝,弄清楚哪些信号是饿了,哪些信号是困了,宝宝饿了就喂奶,困了就安排小睡休息,这是按需养育。
以宝宝需求为主导的前提下,如何做到规律作息呢?
对婴儿来讲,及早开始某个适合自己和宝宝的固定流程来养育,就可以帮助及早形成良好的睡眠习惯,从而帮助更好的实现自主入睡。
这里提到的“固定流程“,一个理想的参考模式是:
宝宝醒来 – 喂奶 – 换尿片 - 亲子互动,同时留意宝宝是不是累了或困了 - 一旦发现宝宝有困了累了的迹象,及时安排小睡
以上便是实现宝宝自主入睡的三个关键,宝宝们的睡眠状态千差万别,但是总体的原则仍是大同小异的。
宝宝多大能自主入睡,不再需要哄睡?

一般要等3月龄以后,才能有意识的让宝宝尝试自主入睡。
宝宝出生后的头几个月,大部分时间是吃了睡、睡了吃,清醒时间比较短暂,而且昼夜规律也不是很清晰。
随着宝宝慢慢长大,到了3月龄以后,在良好睡眠作息(比如按需安排睡眠,根据清醒间隔和疲劳信号,及时安排宝宝入睡,避免过度疲劳)的基础上,并确保睡眠环境舒适,就可以让宝宝慢慢尝试自我安抚入睡,也就是自主入睡。
宝宝学会了自我安抚入睡,则意味着入睡不需要大人帮助,睡眠周期更替的时候醒过来,也不需要大人帮助接觉,比如夜醒之后,除非是饿了要喂奶,否则就可以自己安抚自己接着继续睡。因此,自主入睡可能可以帮助宝宝晚上睡得更久一些,夜醒也少一些。
关于宝宝要陪睡是缺乏安全感吗?

不能这么理解。
孩子依恋父母,想与父母多待在一起,是十分正常的现象,不代表缺乏安全感。
哪些表现说明孩子有安全感,与身边的人有健康依恋关系?

来自美国弗吉尼亚州的一位作者分享了孩子有健康依恋关系、有安全感时的几个特点。虽然不是严肃的学术理论或科研论文,但有一定的参考意义,所以分享给大家作为兴趣阅读。
以下表现,说明孩子有健康依恋关系、有安全感:
1、依恋父母
对孩子来讲,他们更喜欢与自己的父母相处,这是亲子之间健康依恋关系的表现。比如,孩子去幼儿园了,他们可以很好的与其他人相处,相处过程也不会有太多焦虑情绪。但他们更喜欢与自己的爸爸妈妈在一起。
所以,不能把孩子喜欢“粘着”爸爸妈妈,等同于缺乏安全感。
2、愿意听从父母的指令
健康的依恋关系促进信任关系。当孩子信任父母,他们更愿意听从父母的指令,因为他们相信爸爸妈妈的指令是让自己更好、更安全。
当然,这不代表孩子什么都要听我们的,也不代表我们的指令永远都是对的。
3、向父母寻求帮助和安抚
当孩子信任父母,他们认定父母是最了解自己、最值得依赖的人。因此,遇到困难、感到害怕时,他们会第一时间想到父母。他们相信,只要自己有需要,爸爸妈妈就会在那里。
所以,孩子向父母寻求安抚,是他们信任父母,从父母那里能感到安全感的表现。

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图源:freepik created by jcomp

4、不因为短暂分离而改变亲子相处
亲子之间健康的、牢固的依恋关系,不会因为短暂的分离而立刻消失。因此,只要有健康依恋关系,孩子与父母短暂别离后,重聚时依旧是愉快、轻松、而自然的。
5、平和、融洽的与他人相处
孩子能够比较平和而自然的与其他孩子相处,不会因为有其他孩子在场而感到焦虑或担心。
另外,孩子表现出符合自己年龄特点的分享、赠予、接纳等行为,也是孩子社交能力的体现。当然,不同年龄的孩子,有不同的社交特点,我们需要尊重孩子的生长发育规律。
6、能够平静地等待
当有需求的时候,孩子能够平静地等待,不会因为稍稍等待而变得焦躁,因为孩子们的内心是安全的、笃定的。比如,轮流玩玩具的时候,孩子能够平和的等待,知道别的孩子玩好了,等轮到自己,就可以玩了。
当然,等待本身,对孩子来讲并不是容易的事,其实对大人也一样。只是,当我们心中有底的时候,哪怕需要等待,但也不会因此而变得焦虑、烦躁。
7、自信、独立
健康的依恋关系,不仅促进孩子与父母或他人之间的信任,同时也能让孩子更自信和独立。
而自信、独立的孩子,他们更愿意探索周围的世界。比如他们愿意了解周围的人或事物,不会因为害怕而拒绝一切新的人或事物。
所以,爱探索、自信、独立的孩子,往往也是有安全感的孩子。
当然,每个孩子的性格特点不同,年龄不同,与家人、同伴的相处特点都会不同,因此,以上作为大家的兴趣阅读,没必要生搬硬套条条框框。

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图源:pexels

关于孩子多大分房睡合适?

出于安全考虑,建议6月龄以内不要分房睡,6-12月龄可能最好依旧同房睡。到了周岁后,可以根据孩子和家长的共同舒适度决定适合自己家庭的分房睡年龄。
2017年美国儿科学会的指南更新中提到,孩子和大人同房不同床的睡眠方式,应该持续到生后至少6个月,如果能到一年就更好。而澳洲的权威儿童安全机构(SIDS and Kids)也是类似的推荐,建议在孩子出生的头6-12月龄,应在靠着家长大床的小床里睡。
其中,0-6月龄同房睡的推荐相对明确,但对于6-12月龄是不是一定要同房睡,缺乏确切的证据支持。
比如,2017年的一项研究发现,同样是4-9月龄的宝宝,与父母分房睡的比与父母同房睡的睡眠时间要长。另外,与9月龄依旧与父母同房睡的宝宝相比,在9月龄就已经分房睡的宝宝在30月龄时,每天晚上平均多睡45分钟。
当然,这些研究都是相对初步的发现,目前还不足以立刻改变权威机构的一些全国性的指南。我们只需要大概对这些新的科研结果保持了解就足够。

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(图片来源:Pixabay)

那周岁后呢?3-5岁分房最好吗?

并不是。
目前并没有科研结论证实3-5岁或者5岁左右是分房睡的最佳年龄。随着孩子慢慢长大,睡眠意外风险逐步降低,如何安排周岁后孩子的睡眠环境,更多取决于父母与孩子的共同舒适度,以及现实条件。
比如孩子睡在父母边上睡得更好,或者父母也觉得更安心睡得也更好,那自然一起睡同房久一些,不着急分房。要是家里没有空余的儿童房可以给宝宝用,那自然也可以继续与孩子同房睡得久一点。
另外,因为孩子的长期健康原因等,依旧夜醒比较多,需要及时安抚或夜间照顾,也会考虑缓一些分房 。
但是,如果发现孩子睡在旁边,影响彼此休息和睡眠,影响夫妻生活,第二个宝宝要出生了,或同房睡让孩子更持久的呈现不太理想的睡眠关联,比如习惯性的要抱着入睡或喂奶入睡等,那就可能要提前做好安排,慢慢引导孩子分房睡。

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(图片来源:unsplash)

总之,多大不用陪睡,与孩子的自主入睡能力有关,也跟家长的育儿理念相关。只要彼此都觉得舒适的,想陪多就陪多久。如果因为客观条件受限而无法睡前陪伴,或者因为孩子睡眠上出现了困难,则建议用科学的方式,陪着孩子循序渐进地养成良好入睡习惯和规律的睡眠作息。
以上便是今天的分享,希望有帮助。关注我 @妇幼博士Dr韩,一起科学育儿。
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