你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)”的问题!1)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准 患者在睡眠中出现呼吸暂停和低通气的总次数超过每小时5次。就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征! 呼吸暂停为在睡眠时。出现10秒以上的呼吸气流消失! 低通气为呼吸气流并未完全停止。只是减少到原来的20--50%。同时伴血氧饱和度下降4%以上的呼吸紊乱! 2)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)的病情程度判断 病情的严重程度是依据患者每小时睡眠呼吸暂停发生的次数和最低血氧饱和度判断! 轻度SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量5--20次 中度SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量21--50次 重读SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量50次以上 正常人睡眠时最低血氧饱和度应大于90%以上! 轻度低氧血症:85%≤最低血氧饱和度<90% 中度低氧血症:80%≤最低血氧饱和度<85% 重度低氧血症:最低血氧饱和度<80%3)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断1.临床症状: ①响亮不规律的鼾声。影响他人休息 ②睡眠时有呼吸暂停。频繁憋醒 ③晨起头痛。头晕。口干。白天嗜睡。乏力 ④记忆力减退。反应迟钝。性格急躁 ⑤性欲减退。阳痿2.体征: ①肥胖 ②鼻通气阻力添加!(鼻中隔弯曲。鼻息肉。鼻甲肥大) ③下颌后缩。小颌畸形 ④口咽狭窄、软腭低、悬雍垂肥大、腺样体增生、扁桃体肥大 ⑤舌体肥大、后坠 ⑥颈短粗。颈部肥胖 ⑦清醒状态下。呼吸音粗重 ⑧严重者。清醒过程中出现嗜睡3.利用夜间多导睡眠仪进行睡眠呼吸监测4)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的社会危害 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征不但可以对患者的身体造成危害。而且还是一大社会公害。危害他人的生命安全! 1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者开车时。发生交通事故是非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征司机的2倍。单人行驶的发生交通事故率更高。可达13倍!阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者处于长期的睡眠结构紊乱。睡眠质量下降。睡眠时不能消除疲劳。白天嗜睡。常常在行驶时。打瞌睡而发生交通事故! 2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者从事高空作业。航空。航天等工作时。因嗜睡。注意力不集中。判断准确率下降。常致重大事故发生! 3.因注意力不易集中。记忆力下降。性格改变。而影响正常的社会工作!和他人的沟通能力下降。而致同事及家庭成员的关系紧张! 4.打鼾是一大社会公害!高达80分贝的鼾声就影响他人睡眠!已婚男子打鼾长期影响妻子休息!而出现神经衰弱症状。因此造成夫妻分居。家庭破裂的时有发生!5)正颌外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 正颌外科通过手术截断颌骨。前移截断的骨块。通过颏舌肌和颏舌骨肌的作用。牵引舌根前移。扩大上气道间隙。治疗(OSAS)! 1.下颌前徙术:采用经典的下颌外枝失状劈开术(SSRO)。前下颌骨. 2.颏前徙术和舌骨悬吊术:小颌畸形伴(OSAS)者。采用颏部“凸字型”截骨前称。牵拉颏舌肌和颏舌骨肌前拉舌根。解除舌根后气道的阻塞!舌根悬吊术是直接牵拉舌骨向上前移位以扩大上气道! 3.双颌前徙术:适用于伴有严重的小颌或下颌后缩畸形的(OSAS)患者!上、下颌骨同时前徙扩大上气道!以上回答要是满意。请不要辜负我的一片好意。及时点击“采纳为答案”! |