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婴儿溶血病是指母子血型不合而导致的同族免疫性溶血!以ABO血型不合最常见。其次是Rh血型不合!ABO血型不合以第一胎多见。Rh血型不合以第二胎多见!临床表现主要为黄疸。贫血。肝脾大。严重时可致胆红素脑病(手足徐动。眼球运动障碍、听觉障碍及牙釉质发育不良)!治疗包括产前治疗及婴儿治疗。其中婴儿治疗包括光照疗法。药疗法及换血疗法!上述患儿于出生后2天出现黄疸。已经确诊为溶血后黄疸!指导建议:治疗方面主要是光疗。上述患儿胆红素值为11.8。依然是异常的。正常值为5以下。可以继续行光疗。但是要注意要是皮肤呈青铜色时即应停止光疗。青铜色可自行消失。同时适当补充水分及钙剂;药治疗包括人血白蛋白。纠正酸中毒。肝酶诱导剂和静脉用免疫球蛋白;另外换血疗法也可以试试。这要根据血型。ABO溶血:可用AB型血浆和O型红细胞的混合血;Rh溶血:Rh系统和母亲同型。ABO系统和患儿同型的血液!医生询问: |
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