你好,鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一。常出现单侧阴囊逐步肿大。肿物可呈卵圆形或梨形。触之有弹性和囊性感。一般不疼痛。可有坠胀不适。用手电筒照射肿物有透明感! 鞘膜最初是腹膜的一部分。在胚胎时期。睾丸开始位于腹腔内。随着胚胎的发育。睾丸带着两层腹膜逐步下降。至第7~9个月时降到阴囊!两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜。鞘膜和腹膜相连的小管称为腹膜鞘突!胎儿出生前或出生后不久。腹膜鞘突很快关闭。睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再和腹腔相通!在正常状况下。鞘膜囊内含有少量液体。鞘膜的渗出和吸收维持相对的平衡状态!小儿的鞘膜积液,大多和先天因素有关。要是出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞。形成一个细小管道和腹膜相通。腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液! 婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症。而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能!但要是1岁以后依然存在。可考虑手术根治。时间可选择在两岁以后至上学前!但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈。或经非手术疗法后痊愈。所以一般状况下。不必急于做手术。可先随诊观察。在此间应特别注意防护。不要伤到孩子的睾丸。以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会! |