尤文肉瘤是一种常发于儿童青少年的恶化程度较高的骨肉瘤，治疗主要目的是根除肿瘤，提高患者生存率。根据美国癌症协会数据统计，局限性尤文肉瘤5年生存率大致为81%[1]。日本对于尤文肉瘤的治疗采用多种治疗方法相结合，如化疗、手术、放疗等。
一、化疗5年生存率可达69%
目前日本治疗尤文肉瘤的效果较好的六种药物是阿霉素，环磷酰胺，长春新碱，异环磷酰胺，依托泊苷和放线菌素，对于局部尤文肉瘤，日本多使用这些药物中的4到6种联合使用的多药联合治疗方法。其中阿霉素+环磷酰胺+长春新碱和异环磷酰胺+依托泊苷联合使用交替治疗可以达到69%的五年生存率。
二、保肢手术提高患者术后生活质量
对于可以切除的尤文肉瘤，日本多建议采用手术治疗，手术治疗的方法主要取决于尤文肉瘤的位置。若尤文肉瘤病灶在胸壁上，如肋骨，日本医生将建议患者化疗后行广泛切除术。如果尤文肉瘤的原发病灶为脊柱，则手术方法主要取决于尤文肉瘤的大小和具体部位。
根据相关数据证实，保肢手术联合化疗治疗的方法对肿瘤的局部控制率与截肢手术相差无几，因此日本多采用保肢手术治疗尤文肉瘤
三、质子重离子治疗4年总生存率高达94.6%
尤文肉瘤对放射敏感，所以放射治疗一直是尤文肉瘤的主要治疗方法。
此外日本还采用质子治疗尤文肉瘤，在质子治疗中，利用质子线所具有的该物理特性, 可以实现针对肿瘤本身集中释放大量放射线的治疗。质子治疗对肿瘤的穿透力更强、对病灶的定位更准确、肿瘤局部控制率更高、治疗的效果更好。
根据日本筑波大学附属医院质子治疗中心的数据显示：质子治疗尤文肉瘤的4年总生存率为94.6%，4年无进展生存率为84.8%[2]。
总而言之，尤文肉瘤虽然恶化程度较高，但是经过系统规范的治疗预后还是不错的。但是手术复杂再加质子重离子的使用，建议一定要去权威医院寻找权威医生诊治更靠谱。
参考来源：
[1] American Cancer Society
[2]  Nakao T, Fukushima H, Fukushima T, Suzuki R, Hosaka S, Yamaki Y, Kobayashi C, Iwabuchi A, Imagawa K, Sakai A, Shinkai T, Masumoto K, Sakashita S, Masumoto T, Mizumoto M, Sumazaki R, Sakurai H. Interinstitutional patient transfers between rapid chemotherapy cycles were feasible to utilize proton beam therapy for pediatric Ewing sarcoma family of tumors. Rep Pract Oncol Radiother. 2018 Sep-Oct;23(5):442-450. doi: 10.1016/j.rpor.2018.08.006. Epub 2018 Sep 5. PMID: 30197580; PMCID: PMC6126410.

尤文肉瘤是一种常发于儿童青少年的恶化程度较高的骨肉瘤，治疗主要目的是根除肿瘤，提高患者生存率。根据美国癌症协会数据统计，局限性尤文肉瘤5年生存率大致为81%[1]。日本对于尤文肉瘤的治疗采用多种治疗方法相结合，如化疗、手术、放疗等。
一、化疗5年生存率可达69%
目前日本治疗尤文肉瘤的效果较好的六种药物是阿霉素，环磷酰胺，长春新碱，异环磷酰胺，依托泊苷和放线菌素，对于局部尤文肉瘤，日本多使用这些药物中的4到6种联合使用的多药联合治疗方法。其中阿霉素+环磷酰胺+长春新碱和异环磷酰胺+依托泊苷联合使用交替治疗可以达到69%的五年生存率。
二、保肢手术提高患者术后生活质量
对于可以切除的尤文肉瘤，日本多建议采用手术治疗，手术治疗的方法主要取决于尤文肉瘤的位置。若尤文肉瘤病灶在胸壁上，如肋骨，日本医生将建议患者化疗后行广泛切除术。如果尤文肉瘤的原发病灶为脊柱，则手术方法主要取决于尤文肉瘤的大小和具体部位。
根据相关数据证实，保肢手术联合化疗治疗的方法对肿瘤的局部控制率与截肢手术相差无几，因此日本多采用保肢手术治疗尤文肉瘤
三、质子重离子治疗4年总生存率高达94.6%
尤文肉瘤对放射敏感，所以放射治疗一直是尤文肉瘤的主要治疗方法。
此外日本还采用质子治疗尤文肉瘤，在质子治疗中，利用质子线所具有的该物理特性, 可以实现针对肿瘤本身集中释放大量放射线的治疗。质子治疗对肿瘤的穿透力更强、对病灶的定位更准确、肿瘤局部控制率更高、治疗的效果更好。
根据日本筑波大学附属医院质子治疗中心的数据显示：质子治疗尤文肉瘤的4年总生存率为94.6%，4年无进展生存率为84.8%[2]。
总而言之，尤文肉瘤虽然恶化程度较高，但是经过系统规范的治疗预后还是不错的。但是手术复杂再加质子重离子的使用，建议一定要去权威医院寻找权威医生诊治更靠谱。
参考来源：
[1] American Cancer Society
[2]  Nakao T, Fukushima H, Fukushima T, Suzuki R, Hosaka S, Yamaki Y, Kobayashi C, Iwabuchi A, Imagawa K, Sakai A, Shinkai T, Masumoto K, Sakashita S, Masumoto T, Mizumoto M, Sumazaki R, Sakurai H. Interinstitutional patient transfers between rapid chemotherapy cycles were feasible to utilize proton beam therapy for pediatric Ewing sarcoma family of tumors. Rep Pract Oncol Radiother. 2018 Sep-Oct;23(5):442-450. doi: 10.1016/j.rpor.2018.08.006. Epub 2018 Sep 5. PMID: 30197580; PMCID: PMC6126410.