新生儿湿疹中医称奶癣!多见于肥胖新生儿。通常在生后第二或第三个月开始发生!好发于颜面及皮肤皱褶部。也可累及全身!一般随着年龄添加而逐步好转至痊愈!但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期!(一)病因和发病病因比较复杂。有先天的体质因素。也有后天营养失调!营养过多、消化不良、衣着不当。外部刺激等都是本病的好发因素!患者常是先天性过敏体质。约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史!(二)病人表现1.渗出型湿疹:常见于肥胖型新生儿。初起于两颊。发生红斑、丘疹、丘疱疹。常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面!严重者可累及整个面部甚至全身!如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热!2.干燥型湿疹:多见于瘦弱的新生儿!好发于头皮、眉间等部位。表现为潮红、脱屑、丘疹。但无明显渗出!呈慢性时也可轻度浸润肥厚。有皲裂、抓痕或结血痂!常因阵发性剧烈瘙痒而引起新生儿哭闹和睡眠不安!(三)家庭养护1.家庭用药(1)0.2%苯海拉明糖浆1-2毫克/公斤体重/日。分3-4次口服!或用扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服!(2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷。再外搽氧化锌油。渗液减少时外涂硼锌糊。每天2-3次!(3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松、肤轻松软膏。每日2-3次!2.中药及偏方(1)黄柏面30克。寒水石面15克。青黛面3克。以香油调涂患处。渗液多的调稠些。渗液少的调稀些。每日搽2次!(2)黄连30克。枯矾15克。共研细末加凡士林适量。配成软膏外涂患处!3.营养和饮食饮食要定时定量。最好吃母乳。如吃牛奶要多喝温开水。少加糖。煮沸时间可稍长些!随着年龄的增长可给予多种维生素食物。不可吃的过饱!如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食!如有消化不良。应及时治疗!(四)注意事项1.新生儿湿疹皮损勿用水洗。严禁用肥皂水或热水烫洗。可用植物油擦干净。且勿用刺激性强的药!2.新生儿睡前应将其两手加以适当约束。以防抓伤。引起皮损泛发!3.衣着应宽大。清洁。以棉织品为好。新生儿尿布应勤换洗!4.激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用!新生儿皮肤比较嫩。用药不当往往加重病情!因此。应在医师指导下用药!(五)预防常识1.尽量减少环境中的变应原。如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌等!2.温度适宜!室内温度不要过高。衣服不要过暖。减少汗液分泌的刺激!3.注意饮食的性质、调配和喂哺间隔时间。不要喂的过饱。尽量避免吃牛奶。鸡蛋等异性蛋白食物! |