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开处冠中秋谈
发表于 2021-11-21 16:35:13
说两种方法，都是权威的，采用哪一种都行，或综合应用。
一、中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组有一份《7 ~ 24 月龄婴幼儿喂养指南》，于2016年发表于《临床儿科杂志》。
是这样说的：
（1）6-9月龄
为了培养和锻炼婴儿的进食技能，在此时期，辅食质地应该从刚开始的泥糊状，逐渐过渡到9月龄时带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。而且，可以练习用杯子喝水。
（2）10-12月龄
在培养进食技能方面，此时期的辅食应带有一些小颗粒，并可尝试块状的食物。
准备一些便于用手抓捏的“手抓食物”，鼓励婴儿尝试自喂，如香蕉块、煮熟的土豆块和胡萝卜块、馒头、面包片、切片的水果和蔬菜以及撕碎的鸡肉等。
一般在10月龄时尝试香蕉、土豆等比较软的手抓食物，12月龄时可以尝试黄瓜条、苹果片等较硬的块状食物。
12月龄时，孩子应该习惯于用杯子喝东西，断奶瓶，能够用勺子和手指自己喂自己。
（3）13~24月龄
此年龄段的幼儿已经大致尝试过各种家庭日常食物，现在主要是学习自主进食，也就是学会自己吃饭，并逐渐适应家庭的日常饮食
满12月龄后应与家人一起进餐，在继续提供辅食的同时，鼓励尝试家庭食物，并逐渐过渡到与家人一起进食家庭食物。
要鼓励幼儿自主进食，15月龄时，幼儿想吃东西的时候，能够自己把食物弄进肚子里；18月龄时，孩子可以比较熟练地使用勺子吃饭；2岁时，孩子的进食现场或许能够达到不是很狼藉。
参考文献：
中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组,7 ~ 24 月龄婴幼儿喂养指南［J］.临床儿科杂志,2016,34(5):381-387.
二、BLW进食法。
婴儿主导换乳（ｂａｂｙ－ｌｅｄ ｗｅａｎｉｎｇ，ＢＬＷ）理论认为：婴儿出生后最好先采用纯母乳喂养；到大约６月龄，由父母提供条、块状食物并由婴儿自己选择并自己进食；建议婴儿与家庭成员同时进餐，吃相同的食物；这一过程由婴儿主导，故被命名为“婴儿主导换乳”［1］。
要做到“婴儿主导换乳”，独坐是关键。
因为需要婴儿的胳膊自由地抓取食物，而不是用来保持平衡。４～６月龄婴儿中有６８％具备用手抓取食物的能力，６～７月龄有８５％，７～８月龄有９６％［2］。
婴儿有能力自取食物并放到嘴里后，ＢＬＷ 所需要的就是适宜的口腔运动以咀嚼整块食物［3］。未出牙前，婴儿能够吃软而细腻的、可抓取的食物（如土豆等）。６月龄婴儿可利用下颌的上下运动研磨食物。
父母可以先为婴儿准备整块的软食物，最常开始的食物是蔬菜（蒸或煮的南瓜、土豆、胡萝卜）和水果（香蕉）。在 ＢＬＷ 早期，父母可能会担心婴儿吃得太少、能量摄入不足，但是，婴儿经过一段时间的练习后，一般能做到熟练地自主进食。
和家庭成员一起进餐，从安全的角度看，非常重要。婴儿进食过程必须有人看护，以免被“噎”。
研究发现，３０％的婴儿有过一次或多次“噎”的经历［4］。但所有报告“噎”的父母，也报告婴儿独立解决了“噎”，通过咳嗽将食物吐出，父母没有进行干预。
总之，ＢＬＷ的优点是锻炼了婴儿的自主进食能力，使婴儿更喜欢进食；婴儿自我调节能量的摄入，避免过食和肥胖。主要的担忧是这一方式增加了“噎”的风险和吃得不够、能量摄入不足。
关于婴幼儿喂养，还可以看看：
宝宝不好好吃饭，为什么？怎么办？
不吃肉，蛋白质摄入不足，娃会不会长不高？怎么办？
宝宝辅食添加，看完这篇就够了（上）
参考文献：
［1］ ＲａｐｌｅｙＧ，ＭｕｒｋｅｔｔＴ．Ｂａｂｙ－ｌｅｄｗｅａｎｉｎｇ：ｈｅｌｐｉｎｇｙｏｕｒｂａｂｙ ｌｏｖｅｇｏｏｄｆｏｏｄ［Ｍ］．Ｖｅｒｍｉｌｉｏｎ：Ｌｏｎｄｏｎ，ＵＫ，２００８．
［2］ ＷｒｉｇｈｔＣＭ，ＣａｍｅｒｏｎＫ，ＴｓｉａｋａＭ，ｅｔａｌ．Ｉｓｂａｂｙ－ｌｅｄｗｅａｎｉｎｇ ｆｅａｓｉｂｌｅ？Ｗｈｅｎｄｏｂａｂｉｅｓｆｉｒｓｔｒｅａｃｈｏｕｔｆｏｒａｎｄｅａｔｆｉｎｇｅｒ ｆｏｏｄｓ？［Ｊ］．ＭａｔｅｒｎＣｈｉｌｄＮｕｔｒ，２０１１，７（１）：２７－３３．
［3］ ＰｒｉｄｈａｍＫＦ．Ｆｅｅｄｉｎｇｂｅｈａｖｉｏｒｏｆ６－ｔｏ１２－ｍｏｎｔｈ－ｏｌｄｉｎｆａｎｔｓ： Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔａｎｄｓｏｕｒｃｅｓｏｆｐａｒｅｎｔａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＪＰｅｄｉ－ ａｔｒ，１９９０，１１７（２Ｐｔ２）：Ｓ１７４－１８０．
［4］ ＣａｍｅｒｏｎＳＬ，ＨｅａｔｈＡＬ，ＴａｙｌｏｒＲＷ．Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ＇ ａｎｄｍｏｔｈｅｒｓ＇ｋｎｏｗｌｅｄｇｅｏｆ，ａｔｔｉｔｕｄｅｓｔｏ，ａｎｄｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓｗｉｔｈ， ｂａｂｙ－ｌｅｄｗｅａｎｉｎｇ：Ａｃｏｎｔｅｎｔａｎａｌｙｓｉｓｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＢＭＪＯｐｅｎ， ２０１２，２６（６）：ｅ００１５４２． |
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