如何给婴儿选择二类疫苗？

关于二类疫苗与一类疫苗的区别，以及二类疫苗的必要性，上面已经有很多答案了。
今天我就来说说关于香港打儿童疫苗的那些事~
严正声明！本人不是托，不是中介！因为周边宝妈时不时讨论起带宝宝去香港打疫苗的事，今天将萝卜赴港打针记分享一下~
上图是香港疫苗注射与内地疫苗注射的类比图，萝卜宝贝打了红框部分的疫苗~
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关于香港注射疫苗：
最值得打的疫苗：流脑四价！
最后悔没打的疫苗：轮状病毒！
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划重点！去哪打？怎么预约？
其实赴港打疫苗，没有这么复杂，也不需要反反复复绕过中介。
医疗结构选择：卓健医疗（这家是萝卜宝贝打针的诊所，当然各位可以查查其他机构）
找到他们的主页，实在找不到就上万能的大众点评！
提前2周时间，拨打大众点评上面的客服电话，说明要打什么针，预留姓名，就完成了预约~
一个电话的事，比通过中介预约便宜了好几百~
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供各位为了宝宝疫苗问题抓耳挠腮的爸妈参考~

豆宝一个多月的时候，带她去社区打第二针乙肝疫苗，排队等待过程中，与一位宝妈闲聊关于肺炎十三价疫苗（二类疫苗）的话题，对话大致如下：

豆妈：你给宝宝打肺炎十三价疫苗了吗？
宝妈：啥？
豆妈：预防肺炎的那个疫苗啊，自费的那个。
宝妈：免费的疫苗还不够你打的？
豆妈：呃，听说这个疫苗能预防肺炎，很有必要打。
宝妈：我告诉你吧，如果真那么有必要，国家就免费打了。
豆妈：这个疫苗很贵啊，七百多一针。
宝妈：医生的孩子都不打那些自费的疫苗，你当人家是傻，还是出不起那个钱？
豆妈：......

这是豆妈的亲身经历，可见很多妈妈对于二类疫苗的态度。
二类疫苗真的不重要吗？

当然不是！之所以划到二类疫苗，是因为我们国家财力有限，不能负担所有孩子的所有疫苗，不能100%都免费。只能选择一部分造价较低、制作工艺较为简单、传染性更强、波动面更广的疫苗来作为一类疫苗。所以，二类疫苗不代表不重要。所以，经济条件允许，接种时间允许，一定要打，因为二类虽然不免费但是同样重要。
下面重点说一下如何接种的问题。
如何接种？

大家都知道宝宝1月龄~6月龄之前要打的疫苗很密集，卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑A群疫苗加起来要7针+2剂口服，这些是一类必须打的，不大不能入学入托。
那么问题来了，如果选择再给宝宝接种很重要的hib和肺炎十三价疫苗，那就需要再多打6针，一共是13针+2剂口服。而注射间隔又要至少要15天。也就是说，即使你家宝宝没有黄疸，没有感冒，从一月龄开始接种，一类+二类一起打，也基本接种不完，况且这样密集的接种，孩子也很受折腾。
那怎么办呢？
答案是：要接种二类疫苗，最好先接种五联疫苗
五联疫苗一共四针，含有脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗（hib）的联合疫苗，可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗。
也就是说打了五联，就不用打脊灰（一针+2剂口服）、百白破（三针）、hib（三针），少打3针+2剂口服。剩下的时间安排肺炎十三价疫苗就游刃有余了。
我是怎么想到这些的呢？
上周天带宝宝去打肺炎十三价第二针，医生说：你为什么选择了肺炎十三价却不给还选择打五联？这么密集的接种，孩子很受罪啊，而且你这个肺炎十三价六个月之前打不完了。
我吃了一鲸，原来还暗藏这样的玄机，可惜我没有早点参破。
希望宝妈们能注意到这个问题，二类疫苗要不要打毋庸置疑，怎么能合理地安排上也是需要我们认真考虑的问题。

只有在知乎上才能看到一大票推荐二类疫苗的家长，某音上一大把傻x家长信誓旦旦不给孩子打疫苗，说把身体打坏了，脑袋打傻了。还说某某亲戚是医生，不建议给孩子打二类疫苗，每次看到这种言论就想说一句，投胎做你孩子真是上辈子积德了，疫苗是保护婴幼儿最好的东西，多接种一针，就多一重保障，按时接种就免了孩子裸奔的风险，二类疫苗和一类疫苗同样重要，强烈推荐13价肺炎，hib，流感，手足口，水痘。自费的ac结合替代免费的流脑疫苗。

听我的！
我不要你觉得
我要我觉得
我说了算！


无论是一类疫苗（免费）
还是二类疫苗（自费）
区别只在于收费和不收费，而不是必要程度
只要经济条件允许，都建议打！
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① 一类疫苗的接种时间，因为不是重点，这里我就不多说了
可自行到官网查询：http://nip.chinacdc.cn/jzcx/


② 那么，既然都要打，二类疫苗安全吗？
都是国家药监总局鉴定合格，才能上市的，安全性可以放心。
打疫苗时间，可参考下图
图片来源：BBG纸尿裤


③ 免费、自费，如何选择？
除乙型脑炎疫苗外选择免费外，其他的同类疫苗尽量选择自费。
因为免费的乙脑疫苗是活疫苗，已经被 2 亿多儿童接种过，效果和安全性能得到充分验证。


④不建议同时接种的疫苗
图片来源：BBG纸尿裤


⑤ 接种疫苗时，要注意：
1、接种时候孩子体温超过37.5℃不宜接种，待查明病因治愈后才能再打疫苗。
2、心、肝、肾功能不全，患有急性传染病、活动性结核病的宝宝不宜接种。
3、宝宝对疫苗成分过敏的情况，必须告知医生
4、接种后的一段时间内伤口不能沾水，最好事先给宝宝洗个澡，换上宽松衣服，方便打针。


⑥ 接种后，家长需留意：
1、疫苗接种后，宝宝留观30min，无不良反应再回家
2、24小时内，不要给孩子洗澡
3、口服脊髓灰质炎糖丸后，前后半小时内不能进食，包括母乳
4、注射部位如出现红肿、热、痛、局部淋巴结肿大，可用毛巾热敷10分钟左右。
5、如有轻微发热，食欲不振，烦躁哭闹等现象，也不用担心，一般几天后会消失，但反应强烈且持续时间长，应立即就医


⑦ 疫苗的厂家选择
◉一般情况下，建议优先保证儿童使用同一厂家疫苗完成全程接种，以保证最佳效果。
◉如有特殊情况，也可使用不同厂家的同品种疫苗，完成后续接种或补种。
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以上！
因时间记忆点长
建议收藏，再慢慢消化！
听我的！

宝7个月目前接种了
5联苗（省事，效果好，宝宝少受罪）
13价肺炎：国外是一类苗，前两年国内要过抢，现在不缺苗，也是最贵的一种二类疫苗了728/针 共3针
A+C流脑（免费的只能对A型流脑起效，然而我国普遍传染的是C型）
一类苗除了A+C其他都选免费的即可

五天前刚千里迢迢飞到大上海打了五联疫苗回来，因为之前打的四联，本地没社区同意给换成五联。
然后我写了一篇文章，分享在公众号：记忆的瓶子Pinky上。
这篇文章包含了我们应该了解的几乎所有婴儿疫苗知识。
千里迢迢奔上海只为挨一针，说一说疫苗那些事儿

喜欢我的文字关注公众号：记忆的瓶子Pinky，我们一起养娃，一起成长～～

首先科普一下二类疫苗：是目前的经济基础决定的国家没有能力承担的需要家长自愿自费接种的疫苗。
按照年龄分阶段接种来举例，13价肺炎疫苗，五价轮状疫苗，Hib疫苗，手足口疫苗，23价肺炎疫苗等等以及一些一类疫苗替代疫苗。
总体原则：
看孩子自身情况和家里经济情况，再有就是自身观念。如果孩子从出生起身体状况一直良好，不爱过敏，大便正常并且家人照顾也很周到，很难接触到有害病菌，完全可以秉着自愿自费原则。而如果孩子免疫力差，还是建议接种的。
根据工作经验中遇到的一些孩子情况，孩子6个月以后由于母乳中的抗体减少，或者有些家长早早的断母乳，孩子不能很好的抵御外界环境中的病菌进而感染疾病。常见的为肺炎，肺炎引发的并发症不容小觑。
下面跟大家算算成本。13价肺炎疫苗一般一剂次700左右（不同地区价位有所不同），按照完整程序接种4剂次，对于有些家庭的确会觉得费用偏高。但是接种疫苗事预防疾病，这一点很关键。人往往有一种心理，觉的低概率的事件不会被自己摊上，自己不会那么倒霉，非自己家孩子患上肺炎。然而这种事情真的需要结合孩子自身情况。这种患病概率要么0，要么100％。如果患病，花的费用恐怕不止接种疫苗这些费用，孩子还得遭罪，家长跟着焦虑，这个付出成本大家自己考量。
当然，有些人说疫苗也不是100％能够预防疾病的。这种说法没错，根据流行病学调查以及接种后的随访调查和疾病负担反馈，疫苗预防的是常见病菌引发的疾病，都有一个概率问题。例如，流感疫苗就是根据每年流行的病毒型而研制的针对性强的疫苗，每年流行的病毒型别不同，所以流感疫苗需要每年接种。另外，接种某些疫苗后，即使再发生感染某种病菌的情况，症状会减轻很多。
当然，接种疫苗还有很多接种禁忌，结合所有因素各位家长自行参考。

疫苗与健康出的最新版宝宝疫苗接种顺序及种类推荐，一共有三个版本，因地制宜按照自己那儿有苗的版本来就行了。


一线城市五联和肺炎13价时不时就缺苗，能尽早种就尽早种。

疫苗本身就是一种病毒，接种需谨慎。
主要分为2种、一种灭活疫苗是将病原微生物（包括细菌、病毒和立克次体等）及其代谢产物用物理或化学的方法使其灭活，丧失毒力，但仍保留其免疫原性而制成的疫苗；另一种减毒活疫苗是将病原微生物（细菌和病毒）在人工条件下使其丧失致病性，但仍保留其繁衍能力和免疫原性，以此制成减毒活疫苗。
并且疫苗接种会存在一定几率的异常反应：轻一点的会发烧流鼻涕，严重一点的会造成神经及脑损伤。
因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。
一类疫苗是国家根据全人口制定的，强制性的预防接种，包含了大部分疾病预防，足以满足疾病预防所需。二类疫苗是由厂家自行推广，以营利为主。
建议：慎重考虑，不要简单的认为疫苗数量接种越多越好，接种多了会百毒不侵、疾病不生，也会造成一些不可预估的后果，各位家长爱娃心切，但也不要盲目去爱。
最后，疫苗接种产生抗体有一定几率，就算产生抗体了，也会随着时间而消失。