药疹治疗原则 <BR>1. 停用致敏药. <BR>2. 皮质激素治疗. <BR>3. 抗生素及其它药治疗. <BR>4. 维持电解质平衡. <BR>5. 中药治疗. <BR><BR>药疹治疗方式: <BR>(一)病因治疗尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药,并终身禁用.鼓励病人多饮水或输液以加速药自体内的排出.对由重金属如砒,金等导致的药疹,要给和络合剂,如2巯基丙醇(BAL)等使之和重金属离子络合后从尿中排出. <BR>(2)对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗. <BR>1.抗休克和供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml.呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时,可考虑气管切开. <BR>2.激素对Steveus-Johson综合征,TEN,重症剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施.用量应足以控制临床症状为准.症状控制后应尽快减量至停药. <BR>3.抗组胺药选H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒和水肿的缓解有肯定效果. <BR>4.维持水电解质平衡注意胶体或蛋白质的输入量,必要时输血或血浆. <BR>5.预防及治疗感染. <BR>6.粘膜损害的处理可用3%硼酸水清洗结膜,皮质类固醇眼药滴眼每3h一次. <BR>7.皮肤损害的局部治疗选用无刺激,具保护性并有肯定收敛作用的药,根据损害的特点进行治疗. <BR> |