#楼主# 2020-2-7

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小儿缺钙给小儿发育带来的危害大家已经十分清楚,缺钙主要是由于体内维生素D不足,促使体内钙磷代谢紊乱所产生的一种,以骨骼病变为主的全身性营养性疾病。小儿缺钙的主要体现是骨骼发育障碍和神经精神反应异常,长期缺钙对小儿智力发育也有一定影响。

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对于有一定临床经验的儿科大夫来讲,诊断一个小儿是否缺钙并不是一件很复杂的事,只要按照规范的诊断程序来做,就可以迅速的得出结论。目前对小儿缺钙的诊断比较混乱,例如我们经常听说,儿童家长凭自己的经验给小儿做诊断,家长一看小儿有枕秃、出汗多、出牙晚,就认为小儿缺钙。有些大夫工作不够负责或缺乏临床经验,有时仅凭化验结果就草率的诊断小儿缺钙,为此在家长中造成一种恐慌和误导,引起社会上掀起给儿童盲目补钙的热潮。然而盲目补钙严重的影响到我国科学养育计划的落实,不但有可能给小儿健康带来危害,而且会造成社会资源的巨大浪费。

第一,应该先相识小儿的喂养情况,比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食品中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要相识小儿的一样平常健康状况,小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等?大夫要通过对家长的询问来确定小儿是否存在缺钙的可能。

第二、大夫要给小儿做全面的体格查抄,通过查抄进一步确定小儿是否存在缺钙的临床体现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常,但由于人在器官发育上存在一定差异,所以发现小儿骨骼发育有稍微异常,也不能轻易下结论,应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断,而不能一看到小儿头囟门大一点,或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。

第三、大夫应根据临床诊断必要给小儿做化验查抄,化验查抄是帮助儿科大夫诊断小儿缺钙的主要信息资料之一,诊断时可以用来参考,但却不能作为唯一的诊断依据。

按照正常的诊断程序诊断小儿是否缺钙,得出的结论才是科学的,才能符合孩子的实际情况,并对指导家长科学育儿起到促进作用。否则将给小儿健康、家庭、社会带来危害。家长怀疑小儿缺钙,应该找专业的儿科大夫做科学的诊断,不要道听途说或者自己任意给孩子下缺钙的结论,更不能长时间,大剂量盲目补钙。

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