病情分析: 可能是手足口病,去医院就诊.手足口病是通过病毒传播的,以往该病在我国的流行不严重,病情也较轻.近些年该病有流行加重趋势,并时有死亡病例报告. 手足口病主要在幼儿中传播. 引起手足口病的元凶是肠病毒.可引起该病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见. 肠病毒是这样传染的 肠病毒的传染途径主要经由胃肠道或呼吸道传播,也可通过接触患者皮肤上的水疱和分泌物传染.传播途径有: * 大人从外面将病毒带回家,通过接触或飞沫使宝贝感染; * 宝贝接触到无症状带病毒的家长或患病宝贝的口鼻分泌物; * 在托幼机构,玩具往往成为宝贝疾病传染的媒介,尤其是绒毛玩具更容易储存大量病毒; * 吃入被含病毒的粪便污染的食物而受传染. 在宝贝发病的前几天,喉咙和粪便都有病毒存在,肠道排出病毒的时间可以持续数周之久,发病后的一周内肠病毒的传染力最高.肠病毒在家庭中有很高的传染率,在人群密集的地方,也较容易发生传染. 症状表现 宝贝感染肠病毒后,症状轻重不一,有很多没有症状,有些宝贝则有发烧或相似一般感冒的症状.当然有时候会引起一些特殊的临床表现,包括手足口病?,疱疹性咽唊炎,无菌性脑膜炎,病毒性脑炎,肢体麻痹症候群,急性出血性结膜炎,心肌炎等. 手足口病的宝贝会出现:发热较低,有呼吸道症状,在手指,足部,膝部和臀部四周出现略微隆起的红疹,疹子的顶端大多有小水疱,口腔也会有溃疡. 指导建议: 手足口病宝贝的居家护理 手足口病是病毒导致的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主. 宝贝患了手足口病,居家护理尤为重要: 消毒隔离 一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延.宝贝应留在家中,直到热度,皮疹消退和水疱结痂.一般需要隔离2周. 宝贝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒. 宝贝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜,流通,温度适宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.减少人员进出宝贝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染. 饮食营养 要是在夏季得病,宝贝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养. 宝贝宜卧床休息1周,多喝水. 患儿因发热,口腔疱疹,胃口较差,不愿进食.宜给宝贝吃清淡,温性,可口,易消化,柔软的流质或半流质,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物. 口腔护理 宝贝会因口腔疼痛而拒食,流涎,哭闹不眠等,要保持宝贝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝贝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔. 可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 ,维生素C,辅以超声雾化吸入,以好转疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染. 皮疹护理 宝贝衣服,被褥要清洁,衣着要舒适,柔软,经常更换. 剪短宝贝的指甲,必要时包裹宝贝双手,防止抓破皮疹. 臀部有皮疹的宝贝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥. 手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏. 注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等. 注意观察病情变化及时对症处理 定时测量宝贝的体温,脉搏,呼吸. 小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝贝多喝温开水. 体温在37.5℃~38.5℃之间的宝贝,给予散热,多喝温水,洗温水浴等物理降温. 什么原因必需急诊看医生? ●宝贝体温超过38.5℃,剧烈头痛,呕吐,面色苍白,哭闹不安或嗜睡时; ●精神萎靡或出现不寻常的嗜睡; ●烦躁不安,持续发烧,呼吸急促,全身无力,心跳加快等; ●呕吐增多,甚至持续呕吐或呈现喷射样呕吐; ●肌肉抽搐痉挛或颈部及肢体僵硬,意识模糊或昏迷; 这时必需要马上就医! 要是已经确诊手足口病在家护理治疗,发现上述状况,也应立即到 医院复诊. 如何预防 目前该病尚没有疫苗.对本病的预防,主要采取如下防范措施: ●要增强对手足口病的认识.因为此病病程初期临床表现相似感冒症状,如发热,咽痛等.而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎.因此,家长在手足口病流行期间要是发现宝贝发热,起皮疹或口腔溃疡的症状,应及时到医院就诊,早期诊治,以免延误治疗. ●就地隔离避免接触.发现有手足口征象的孩子,不要再送托儿所,幼儿园;在家隔离治疗也要同其余孩子分开食宿,用具,玩具应分开;直到病愈后才可回校,以免传染其它儿童. ●把住病从口入关.防止粪便,口鼻分泌物污染水和食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,布尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶,食具也要经常消毒,不让孩子随便吃不可靠的食品饮料. ●养成卫生习惯.教育宝贝自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的不良习惯,远离垃圾及不清洁环境;养成游戏后,饭前,便后肯定彻底洗手的习惯. ●强化环境卫生.对幼托机构的环境及玩具,公共游泳池等必需严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理.注意粪便无害化处理,绝不允许污染用水. |