#楼主# 2019-12-15

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最让宝妈们难受的莫过于看到宝宝生病了吧,可是,宝宝出生后,从母体得到的免疫力就逐渐降低, 也就更容易受到疾病侵袭。这时该怎吗办呢?宝妈们别着急,这个时候,预防接种就成了促进婴幼儿免疫成熟的最好方法。

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但是,面对疫苗,宝妈宝爸们不免会有各种疑虑与不明白。今天,就让咱们来聊一聊宝宝与疫苗接种的那些事儿吧!

我国将疫苗分为两类

宝妈们都知道,我国将疫苗分为两类,即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗(计划内疫苗)是国家规定纳入计划免疫,属于免费疫苗,是从宝宝出生后必须进行接种的。

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▲计划内免疫接种时间表

二类疫苗

除国家规定宝宝必须接种的疫苗外,其他必要接种的疫苗都属于推荐疫苗,也就是计划外疫苗,这些疫苗都是本着自费、自愿的原则,家长可以有选择性的给宝宝接种。

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▲计划外免疫接种时间表

付费疫苗是不重要吗?

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既然一类疫苗是国家强制性地要求接种的,那吗二类自费疫苗是不是不重要呢?尤其是山东问题疫苗事件之后,宝妈宝爸们更加狐疑是不是应该给宝宝接种二类疫苗......

没有重要不重要之说

其实,所有的疫苗都是针对可引起严重疾病的细菌和病毒所设,是为了起到预防的作用。之所以会有自费和免费之分。主要是因为国家无力承担所有疫苗接种的费用的。二者没有重要不重要,科学不科学之分,更不存在医院赚取利润一说。

付费疫苗要不要打?

中国疾病预防中心关于二类疫苗(即付费疫苗)的接种建议:家长在选择接种二类疫苗时可以根据感染疾病的风险,家庭经济承受能力,孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前,还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。如孩子机体抵抗力较低,平时极易患病,在流感流行季节前,应选择接种流感疫苗。

来自专业医生的建议:如果您的经济条件允许,宝宝又没有接种付费疫苗的禁忌症,那就给宝宝接种吧,因其实就是必要您付费,另宝宝接种疫苗会疼痛或出现一些副作用,但疫苗带来的好处远远大于这些。

世界卫生组织:关于儿童疫苗接种的传言和事实

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传言:1、预防白喉、破伤风和百日咳的联合疫苗和预防脊髓灰质炎的疫苗会导致新生儿猝死综合征。

事实疫苗的使用与新生儿猝死之间并不存在因果接洽,但使用这些疫苗的时间正是婴儿可能出现新生儿猝死综合征(SIDS)的时期。换言之,新生儿猝死综合征死亡与疫苗接种是同时偶发,即便没有接种疫苗,也会出现死亡。关键是不要忘记这四种疾病都是致命性的,婴儿如不进行接种预防,就碰面临极大的死亡或严重残疾的风险。

2、疫苗可预防的儿童疾病不过是人生中难免的不如意罢了。

事实疫苗可预防的疾病并不是“难免”的。诸如麻疹、腮腺炎和风疹一类的疾病不但严重,而且可在儿童和成人中导致严重的并发症,此中包括肺炎、脑炎、盲症、腹泻、耳部感染、先天性风疹综合征(孕妇在怀孕早期感染风疹会引发此症)和死亡。所有这些疾病及其带来的痛苦都可以通过接种疫苗避免。不接种疫苗来预防这些疾病,会使儿童易受疾病侵害,而且这种受害并无必要。

3、向儿童一次接种一种以上的疫苗会增大有害副作用的风险,并会使儿童的免疫系统负担过重。

事实科学证据表明,同时接种几种疫苗不会对儿童的免疫系统带来不良反应。儿童每天接触数百种异物,这些异物都能诱发免疫反应。就是吃东西这个简单的动作,也能将新的抗原带入体内,而且人的口腔和鼻腔内就有无数细菌在生存。一名儿童因患普通感冒或咽喉痛而接触到的抗原数量远远超过疫苗接种途径的接触。如果有可能进行诸如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗一类的联合疫苗接种,就能减少注射次数。

4、疫苗含有水银,非常危险

事实硫柳汞是一种含汞的有机化合物,它是作为防腐剂添加到某些疫苗中。在多剂量瓶疫苗中,硫柳汞是使用最为广泛的一种防腐剂。没有证据表明疫苗中的硫柳汞用量会对健康构成威胁。

八种疫苗的接种禁忌症

有些时候,宝宝身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,我们称这种情况为 “禁忌症 ” 。每种疫苗所含抗原不同,禁忌症也会不同哦~

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1卡介苗禁忌

早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于 2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。

2脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌

服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过 4 次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

3百白破疫苗禁忌

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。

4麻疹疫苗禁忌

患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。

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5乙型脑炎疫苗禁忌

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患,过敏体质的宝宝禁种。

6流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌

脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等),过敏体质,严重心、肾疾病,活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

7乙肝疫苗禁忌

肝炎,发热,急性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。

8甲肝疫苗禁忌

发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。接种时妈妈的贴心准备

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接种前妈妈的贴心准备

打疫苗前给宝宝洗澡,换干净衣服。

向医生说明宝宝的健康状况,如有无发烧、有无风疹以及慢性疾病,以便医生判定有无接种的禁忌症。

接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。

接种后妈妈的贴心准备

接种后在医院观察15~30分钟。

注射疫苗当天不要洗澡,不要进行剧烈运动,注射部位保持皮肤清洁。不要让宝宝抓到。

不要吃有刺激性的东西,如大蒜。

多喝开水、吃水果蔬菜

接种部位反应较严重可用毛巾热敷,卡介苗出现红肿不用热敷。也可用土豆片贴在红肿部位,但要避开针眼。

宝妈宝爸快问快答

问:接种后家长主要注意观察哪些情况?

孙美平(北京市疾病预防控制中心主任医师):一般打预防针后发热很少超过38.5℃,往往烧烧就会降下来的。如果体温不超过38.5℃可以不用特殊干预;若超过38.5℃,可以给孩子服用不含阿司匹林成份的退热药一次,即可退热。如果是感染疾病引起的发热,即使服用退热药后,体温可以再次上升大概连续高热不退,此时家长应特别警惕,要及时带孩子就诊。但特别提示,有的家长容易忽略 这一点,因为,有的孩子在接种疫苗前,已感染了一种疾病,但处于无症状的阶段,接种疫苗后,随着感染疾病的发展而出现了发热,由于医生告知接种疫苗后,孩子可能有一过性的发热,家长误以为是打预防针所致,而贻误疾病的治疗。实际上,这种情况属于偶合,即疾病发病时间与接种疫苗的时间,发生了偶合。

如注射了含有吸附剂的疫苗,可能会造成局部硬结。处理方法:可以从注射第二天开始用毛巾热敷,因为第一天刚打完针,必要让针孔闭合,以防止发生感染。热敷时要注意,孩子皮肤比较细嫩,不要烫伤孩子,温度要适宜,每天热敷3-4次,一次15分钟,可以改善促进局部的组织吸收。

问:接种后出现轻微局部和满身反应如何处理?

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段堃 (北京五洲妇儿医院儿科主任医师):局部反应:一般指在接种后24小时左右出现。主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。 尤其是百白破三联疫苗接种后,大约有5%~10%的小儿在注射局部有明显的红肿、硬块或疼痛。

症状较轻时(一般红肿直径2.5厘米以下):注意局部清洁卫生,避免挠抓、按摩等即可。

症状较重时(红肿直径2.5厘米以上):应及时到医院就诊。

满身反应:主要表现为体温升高和一般不适反应,如出现哭闹、恶心、呕吐、腹泻、精神不振,不想吃东西等现象。

对于轻度体温升高(体温38度以下):在接种后1~2天内体温37~38℃,多喝水、温水擦浴、退热贴等,不需用药。

对于高热(体温38.5度或以上):应及时就医,在医生指导下给予退热药,以防小儿高热惊厥。

问:进口疫苗就比国产疫苗效果好吗?

答(此回答源自丁香妈妈):有些疫苗是同时有国产大概进口的剂型的,大部分疫苗的国产与进口的效果平分秋色,但一般国产的价格要自制得多,所以国产疫苗的性价比更高。而且国产疫苗也都是通过国家查验才能被批准上市的,肯定是达到了预防疾病的标准,都算是安全有效的。所以,如果不在乎价格,选择进口疫苗就没错;如果更在乎性价比,那就选择国产也没问题。而且,某些进口疫苗的效果更好,也可能是因为是工艺不同,比如国产的脊灰疫苗是口服的减活疫苗,可能会导致接种者出现小儿麻痹症症状,这在全世界都是一样的,而进口的注射剂型的脊灰疫苗是灭活疫苗,当然就没有这个风险了。

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