#楼主# 2019-12-15

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我女儿两星期前发热、感冒之后有些咳嗽。现在咳嗽越来越厉害。咳了一星期且是晚上和清晨。干咳一阵大概十多分钟很使劲地咳。吊了针吃了很多药也不管用。包括止咳糖桨。舒喘灵。酮替酚!请问这究竟是什么原因?该如何治疗?谢谢!
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hhhong2017 发表于 2019-12-15 17:38:34

因为您没有提供孩子的年龄。所以只好把能想到的都告诉您了:孩子咳嗽时间长第一个要排除的是衣原体、支原体的感染。不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢?要是存在其中之一、或两都同时感染。是要用阿奇霉素治疗的!第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘。可以用舒喘灵作诊断性治疗。要是在使用舒喘灵后咳嗽明显减轻。那就要警惕咳嗽变异型哮喘!要是真的是咳嗽变异型哮喘。也是要按正规进行治疗的!第三个要排除的是结核感染。但在您的描述里没提过有发热的症状。所以考虑结核感染的可能性不大!但必要时可做抗结核抗体检查、结核菌素试验以排除结核!第四个要排除的是鼻窦炎。因为鼻窦炎的炎症分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也会引起咳嗽的!要是按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛。那就很可能存在鼻窦炎了!可以拍个X光片协诊!要是确诊鼻窦炎。那滴鼻的方式也是要讲究的。上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧。额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的!第五个要排除食管气管瘘。可以行纤支镜检查以排除的!这种状况是要行手术治疗的!第六个要排除百日咳。该病的特点是孩子的咳嗽是连声痉咳。并在咳嗽后的吸气时鸡鸣样吼声。但您在描述中没提到有关相似的状况。所以不在考虑之列!既然用了舒喘灵和酮替酚治疗效果也不理想。那就暂不考虑为第二点(但亦不能完全排除)。需要考虑其它的方面。建议进一步检查以明确原因为好!但愿我的回答能帮得上您的忙!要是对我的回答满意。请点击“采纳答案”。谢谢!

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guan飞龙在天 发表于 2019-12-15 18:10:39


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8a79257848df 发表于 2019-12-15 18:40:04

咳嗽是机体对侵入气道的病邪的保护性反应!古人以有声无痰称咳。有痰无声称嗽!临床上二者常并见。通称咳嗽!咳嗽是小儿疾病常见的一个症状。一年四季均可以发病。冬春季节尤为多见!外界气候冷热的变化常是诱发因素!本病相当于现代医学所称支气管炎、支气管扩张、感冒。部分以咳为主的肺炎等疾病!中医认为本病的发生和发展。和风、寒、暑、湿、燥、火等外邪的侵袭及肺、脾、肾三脏功能失调有关!临床上一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。小儿以外感咳嗽多见!症状主要以咳嗽为主。伴有发热、鼻塞、胸闷气短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等!按摩方式一按摩方式二生活调理按摩方式一1.常用手法(1)患儿俯卧。家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟!然后。向两侧分推肩胛骨100次!(2)患儿仰卧位。家长用拇指点揉天突穴50次。揉膻中1分钟!(3)按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟!2.随证加减(1)外感风寒型:咳嗽。痰稀色白。鼻塞。流涕。咽痒。或头身痛。发热恶寒。无汗。苔薄白!常用手法加①推三关300次!②拿风池、合谷穴各10次!③推太阳30次!(2)外感风热型:咳嗽。痰黄咯吐不畅。咽于咽痛。甚则胸痛。或有发热汗出。舌苔薄黄。常用手法加①清肺经、退六腑各300次。②揉大椎30次。③用拇指在肩井穴上作按揉法10次。最后用双手拇指和食、中二指提拿肩井5次!(3)痰湿咳嗽型:痰多而嗽。屡咳痰而不绝。痰白胸闷。恶心。纳呆。舌苔白腻!常用手法加①补脾经300次。掐揉四横纹5次!②运内八卦100次!(4)火热咳嗽型:干咳连声。少痰。或痰稠夹杂血丝。胸胁胀痛。烦躁口苦。面红目赤。舌边红。苔薄黄少津!常用手法加①按揉掌小横纹100次!②揉内劳宫50次!③推涌泉穴200次。揉肾俞1分钟!top按摩方式二1.常用手法(1)按揉膻中穴2分钟!(2)患儿仰卧。家长在其头前。两手拇指相对。其他四指分开。自胸骨顺1~4肋间向外分推至腋中线。操作3分钟!(3)患儿俯卧。家长用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分钟。最后轻揉肩胛骨内侧结束治疗!top生活调理(1)受凉感冒。常能加重病情。故要注意保暖。预防风寒侵袭!(2)冬春季节病儿少去公共场所。预防传染病!(3)合理喂养。加强体质。提高健康水平!
以上是对“小儿咳嗽久治不愈”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康!

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