#楼主# 2019-12-15

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小女10个多月大。今年6月18日--25日发现小孩在36.8--37.5度之间波动。由于精神好。吃饭。大便都好就没有采取任何行动!6月26日晚量时37.5度。家人担心。于第二天带去市内一所大医院诊治!血象检查结果:白细胞 11.85 中性细胞比率 29.24 淋巴细胞比率59.24 单核细胞比率 8.44 EO% 2.34, BASO%0.94,NEUT#3.46,LYMPH7.01 MONO#1.00, EO#0.27, BAWO#0.11, RBC4.77, HGB132.00.医生就开了口服药:小儿清热解表颗粒蒲地兰口服液。并开了2个吊瓶于27日28日打完!打针后体温反而不低于37.5度了!可能因为医院有空调太冷。小孩还开始伴咳嗽了。29日早检查白细胞涨为 16.54 淋巴细胞数涨为10.14。单核细胞涨为1.28 医生就又开了4天的青莓素+先峰吊针。总是在服药。四针打完后7月3日又查血象。白细胞 14.31。淋巴细胞比率57.24。淋巴细胞数8.19等都还是不在参考值范畴内。医生遂要求我们做血陪養!我看小孩这期间精神、吃饭、大便都还好。就没有去做!当天小孩体温又恢复37左右了!后到另一个诊所去看。医生说只要小孩精神。吃饭。大便都好就没问题。哪怕她37.5度!才好了几天。7月10日一量。又发现体温高于37.5度了。诊所给开了2天的小儿清…和头胞颗粒。喝药的2天体温36.5--37.2度!仃药后于7月14日到另一医院检查血象白细胞7.2淋巴细胞数3.9等又是正常的。医生说血象很好。不用吃药打针!这2天她的温度就在37.---37.7度之间波动。睡着了量才是37度!我很奇怪。怎吗她总是吃饭、精神、大便都好。还温烧?各医生都看了嗓子。听了肺。也都说没问题!除了第一医院的医生4日那时让我们做血陪養。说要看细菌是不是进入血液了。怕是败血症。别的医生都说不用管!还有她现在在长牙第5颗了。还长有痱子。会不会跟这有关呢???
好急!请好心的大夫仔细帮我们看看为盼!!


第一次问题补充:小孩表哥比我们大一个月。也是温烧了一段时间。到同一个医院去治疗。还住了一个星期医院。做了各项检查。出院时还是温烧。血象还有点不在参考值内!后当感帽喝了2天药就会好!听说还找了谁过了个什么!我们小孩的状况跟他们很象。但比他们拖的时间长。现在还没正常!我想问下血陪養能检查些什么毛病?要是血陪養也没问题是不是就可以放心了?再就是想问我们有必要过那个什么什么吗?
第二次问题补充:以慢性感染最为常见!如小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等!这些都是由于感染因素而引起的低热。治疗应该针对引起感染的病原体采取相应的措施!还有一些非感染因素也可以导致小儿长期低热!如小儿贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、风湿热及类风湿病等!对这些非感染原因而发生的低热。应该首先进行详细的检查.
您看我写的情况有没有上述这些问题的可能呢?我认为那吗长一段回答。还是让我不知道做些什么?可否针对我们的状况做个具体的说明吗?
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江湖书生纷 发表于 2019-12-15 18:01:41

孩子发烧,家长的头脑可不能跟着发热。要沉着冷静。不要惊慌失措胡乱处理。要顺序办好下列几件事:1、分析一下发热的原因:大多数发热是由于感染导致的。而且以病毒为是最常见。象感冒、流感、麻疹、幼儿急疹、流行性肋腺炎等。其次是细菌感染。象扁桃腺炎、腥红热。流行性脑膜炎等。寄生虫感染有些也有发热。如疟疾、黑热病等。但比较少见;非感染性发热有中署、脱水、白血病、肿瘤、外伤或手术后等;还有些散热障碍的疾病。象鱼鳞广泛性皮炎、汗腺缺乏症等!当然有时不易区别。但把状况弄清后。可提供医生参考!2、观察一下发热类型:可用家庭常备的体温表。准确测量腋下体温、并作好记录!37摄氏度以下算正常。38度以下算低烧、38--39度叫中度发烧。39度以上叫高烧。还要看看发热持续的时间。伴随发热还有哪些症状等!3、不要滥用抗生素:多数家庭都常备抗生素。孩子一发热。马上就给用上各种抗生素!是不合适的。其一是抗生素多数对病毒无作用。反而能抑制人体的免疫功能;其二是发热本身是人体抗病能力消灭致病因素的正常反应。你用药杀灭了细菌病毒。就会影响吞噬细胞的增殖和抗体的产生。影响机体抗病能力的加强。所以不要过早应用抗生素!4、慎用解热退烧药:低烧或中度发烧一般不用退烧药。因为过早退热也会影响免疫功能的建造。而且药退热常会引起大汗、虚脱等不良反应!高烧时也要慎重用药。控制在能达到降温的最小剂量就行了。不要连续服用。半岁以内的幼儿更要谨慎!5、提倡物理降温:物理降温要比药化学降温安全得多!可用凉毛巾敷前额。或在头颈部加冰袋。也可用酒精擦浴患儿头、胸、四肢、手掌!没有酒精。可用于54°的白酒代替。同样能达到散热降温的作用!6、预防高热惊厥:高热39°以上。有些婴幼儿就可能出现惊厥。表现为意识丧失、口眼歪斜、颈项强直、面部、四肢肌肉抽动、屏气、面色发青等。是由于3岁以前的婴幼儿的神经中枢调节功能尚不健全、不稳定、应激性偏高造成的。近年发现。当小儿发热至38度时。可按每公斤体重0.2毫克给服安定。8小时后热不退再给第二剂。有较好地预防高热惊厥的作用。一般不用第3剂!对于有过高热惊厥史。可低钙、癫痫的病儿。更应及时给安定预防惊厥发生!7、其余:发热小儿应多喂水、给予清淡易消化的饮食。注意口腔卫生。保持室内温度、湿度和空气流通!要是采取上述措施后。患儿体温高不退或退而复升。应去医院就医。明确诊断后。按医生的医嘱治疗!

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独自的坚强倥 发表于 2019-12-15 19:01:29

有个相似病例。最后是得了甲肝。请参考一下!

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刑天 发表于 2019-12-15 19:44:12

你好!首先祝你孩子身体早日恢复健康!下面我来给你谈谈“小儿长期低热”的问题!长期低热是指小儿体温在37--37.4℃之间持续2周以上!导致小儿长期低热的疾病很多。概括起来。有因为器质性疾病而导致。也有因功能失调所致!在小儿长期器质性低热中。以慢性感染最为常见!如小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等!这些都是由于感染因素而引起的低热。治疗应该针对引起感染的病原体采取相应的措施!还有一些非感染因素也可以导致小儿长期低热!如小儿贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、风湿热及类风湿病等!对这些非感染原因而发生的低热。应该首先进行详细的检查。明确诊断。治疗引起低热的原发病!小儿长期功能性低热的原因。可能和体温调节中枢功能紊乱或植物神经功能紊乱有关!这类低热的特点是早晨及上午体温高于午后及晚上。常常伴有多汗、乏力、食欲不振、烦躁等症状。但检查无异常体征。理化检查亦无异常所见!对小儿长期功能性低热的治疗目前西医尚缺乏有效的方式!中医治疗主要着眼于整体的调整。即调节人体阴阳之平衡。使体温恢复正常!家长要是发现孩子有低热症状。肯定要认真进行观察!每天给孩子测试多次体温。并做好记录。以便找出发热的规律。为诊断提供依据!同时。家长还应注意观察除低热以外的伴随症状。如饮食如何、大、小便状况、精神、能否出现过皮疹或紫斑等状况。并尽量及早请医生诊治!医生对长期低热的孩子要认真进行体检。尤其应该注意扁桃体有无肿大。心脏听诊有无异常。肺部听诊能否有罗音。肝脾能否肿大。浅表淋巴结能否肿大等!并且根据家长主诉的症状及体检结果。进行有针对性的理化检查。如血常规、血沉、结核菌素试验、胸部X线摄片、心电图等。以便及早进行正确诊治!以上回答要是满意。请不要辜负我的一片好意。及时点击“采纳为答案”!
以上是对“糼儿持续低温。打过针。吃过药。好困惑…”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康!

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