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眼睑湿疹（palpebralecgema）是一种过敏性皮肤病。分急性、亚急性和慢性三种表现！可单发于眼睑部。亦可为全身、面部湿疹的一部分！1.急性①睑部有明显的刺痒感和烧灼感！②眼睑皮肤红肿。出现红斑、丘疹、水疱（如有继发感染则为脓疱、溃疡）、结盟痂等！③血嗜酸粒细胞增多！2.慢性湿疹长期不愈。眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样。组织肥厚！【病因学】1.刺激性药反应：局部涂抹致敏物质！如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香碱等眼用药。或长期使用化妆品。金属眼镜架子（所谓眼镜湿疹）等！2.内眼药性反应：可由安眠药、镇静剂、磺胺剂、抗菌素、奎宁、碘剂和对氨水杨酸钠等导致！另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白。如鱼虾、肉、奶、蛋及带壳的植物如荚豆等。亦可发生睑部湿疹！3.由于患慢性结膜炎、睑外翻或泪囊炎时的分泌物或泪液经常刺激眼皮肤而引起！4.腺病体质及营养不良的儿童易发生。常伴有泡性结膜角膜炎！5.祖国医学认为系风湿热邪客于泡睑。或久病耗血、生风化燥所致！【临床表现】一般具有肯定程度的规律性！1.主觉症状：在和致敏物质的接触后出现。病变部位热奇痒感！2.病变表现：起初眼睑皮肤红肿。局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂！当继发感染时则形成脓泡！脱痂而痊愈！范畴亦可扩大至面部、额部等！但亦可由急性演变为亚急性和慢性！睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状。表面有鳞屑脱落。亦可有色素沉着等！倘若继续接触致敏物质或药。尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症！【治疗措施】1.首先立即停止对致敏源的使用和接触。增强营养！2.早期局部给炉甘石洗剂。3%硼酸水或生理盐水或野菊花煎剂等湿敷！近干燥者给氧化锌膏、糖馏油、激素类软膏等！要是长期糜烂迁延不愈者。可用1%硝酸银液外敷！3.非特异性脱敏疗法：抗组织胺类、钙剂等！对全身性皮肤湿疹应考虑全身应用激素及其它对症药。或自家血液注射！4.中医疗法：内服活瘀凉血、清热、除湿、解毒之药！急性湿疹用双解汤加减。风重者加羌活、牛蒡子。湿重者加苍术、苦参、地肝肤子；热重者加龙胆草、枝子等！慢性者方用四物汤加减。天花粉、元参、防风、荆芥穗、牛蒡子等。以祛风、养血、润燥！引用：血蝎、乳香、没药、轻粉、密陀僧各等分。研细。用香油调搽患处。霜桑叶加适量元明粉煎洗患处！ | 
老马识途40
发表于 2019-12-15 21:04:04
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