你好!最好排除腮腺炎。腮腺炎表现如下:起病大多较急。无前驱症状!有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等。数小时腮腺肿痛。逐步明显。体温可达39℃以上。成人患者一般较严重!腮腺肿胀最具特征性!一般以耳垂为中心。向前、后、下发展。状如梨形。边缘不清;局部皮肤紧张。发亮但不发红。触之坚韧有弹性。有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌。导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧。双侧肿胀者约占75%!颌下腺或舌下腺也可同时被累及!重症者腮腺四周组织高度水肿。使容貌变形。并可出现吞咽困难!腮腺管开口处早期可有红肿。挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出!腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰。持续4~5天逐步消退而回复正常!全程约10~14天!颌下腺和舌下腺也可同时受累。或单独出现!颌下腺肿大。表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体!舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀。并出现吞咽困难! |