小孩40天,黄疸第3天开始出现,母乳喂养,两周未退,血测总胆红素为162.2umol/l,吃茵栀黄3天,复查未退,TCB8.3继续吃茵栀黄3天,复查TCB5.9,肝功能,总胆红素为84.3umol/l,其中直接胆红素为8.5umol/l,间接胆红素为75.8umol/l,谷丙和谷草分别为15.8和43.8,正常,碱性磷酸酶为298.7,高于正常值(35-160),总胆汁酸偏高,14.9,正常为0-10,谷氨酰氨基转移酶129.9,高于正常值(5-58),医生说可以了,停药,复查TCB11.2,吃茵栀黄3天,停母乳,疑为母乳性黄疸,复查,血测总胆红素为34.79umol/l,测母乳和婴儿尿检巨细胞病毒,3天后结果为母乳阳性,小孩尿检阴性,医生说小孩尿检不准确,诊断为巨细胞导致的婴儿肝炎.但我在相关资料上查阅肝功能结果和婴儿肝炎症状并不相符,而且小孩食欲正常,大小便基本正常,未出现肝炎的临床特征,急问能否为婴儿肝炎,能否已感染巨细胞.

个人建议还是认为下诊断以慎重为好！要是确实不放心存在着巨细胞病毒的感染。可以抽血查巨细胞病毒的的抗体以协诊！　　从您提供的资料来看。几次查肝功能都不见直接胆红素升高得有多厉害。虽然几种酶是高了些。但胆红素是在肝脏代谢的。势必会令肝功能有所改变！　　个人建议是先按母乳性黄疸处理。建议暂停母乳喂养3天。改喂奶粉。要是皮肤黄染明显减少。那就可以一定了。这时要是再吃母乳。大多数的宝贝就算有黄疸也不会有原来那吗厉害了。但少数宝贝还会黄回来。这部分宝贝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些！也可以继续服茵栀黄！　　要是经以述处理后。孩子仍然黄得厉害。那就建议再复查肝功能。要是是间接胆红素升高为主的。只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了。必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等！要是是溶血病导致的。还要弄清楚究竟是什么原因。如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血！要是黄疸严重。有可能需要换血治疗的。这种状况常见于ABO溶血。必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的！要是溶血引起贫血严重。还要输血的！要是是母乳性黄疸。那就建议暂停母乳喂养3天。改喂奶粉。要是皮肤黄染明显减少。那就可以一定了。这时要是再吃母乳。大多数的宝贝就算有黄疸也不会有原来那吗厉害了。但少数宝贝还会黄回来。这部分宝贝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄！要是是以直接胆红素升高为主的。那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病！要是是肝炎、感染导致的。抗感染治疗是无须置疑的；要是是胆道阻塞导致的。除要利胆治疗外。必要的时候可能要行手术治疗。如先天性胆道闭锁！要是是代谢和遗传性疾病导致的。就要请专科医生治疗了！但愿我的回答能帮得上您的忙！