胎儿生后过程中。睾丸自腹膜后腰部下降。于7-9个月时降入阴囊。出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊!睾丸下降不全。可能和以下因素有关:一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损。睾丸便不能自腰部下降到阴囊;二是先天性睾丸发育不全。致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感。失去激素对睾丸下降的动力作用;三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)使脑下垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。它们作用于胎儿睾丸的:Legdig细胞产生睾丸酮。胎儿生长过程中。要是母体缺乏足量的促性腺激素。亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用! 胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管。因此睾丸未降者常并发腹股沟疝! 隐睾的发生率约为千分之一。其中双侧隐睾占10-20%!正常状况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温。以维持睾丸的正常功能!未下降的睾丸停留在腹膜后。受体温影响。1岁以后就出现超微结构变化。2岁后基本丧失生精能力!青春期后。绝大多数隐睾发生萎缩。如系双侧。会影响生育能力! 位置不正常的睾丸。尤其是位于腹膜后者。发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右!所以家长肯定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊。如发现问题。及时到医院检查、治疗!1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能。可暂时观察。并用药治疗。效果不满意者。改行睾丸下降固定术!2岁以后隐睾保留意义不大。还会有恶变的可能!临床工作中经常见到由于家长的忽略及医学常识的缺乏。造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾。那时就会造成一些难以挽回的遗憾!故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊。及早发现问题及时治疗! |