#楼主# 2019-12-16

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患者年龄:四岁
白天经常尿库子,晚上尿多,
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精品山寨僦 发表于 2019-12-16 13:31:48

病情分析:
3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.
指导建议:
要是5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查能否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚要是睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.

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红尘呀 发表于 2019-12-16 14:29:21

病情分析:
白天经常尿库子,晚上尿多,
指导建议:
大多数多尿现象是因为孩子饮水太多或吃了大量的瓜果后,出现的暂时性尿量增多.另外,因为小儿的神经系统和泌尿系统发育不够完善,还会出现精神性多尿,精神越紧张,就越想小便.有些父母认为是坏毛病,就责骂孩子,全不知这样反而加重孩子的心理负担,使多尿现象变得更加明显.因此,遇到有精神性多尿的孩子,父母应该耐心用疏导的方式,如给孩子讲故事,说歌谣,分散孩子的注意力,孩子精神不紧张了,多尿的现象就会逐步减轻.上述这些多尿的表现都是生理性多尿.

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沧源糠 发表于 2019-12-16 14:58:56

病情分析:
您好,请先不要不放心.
指导建议:
可采用以下办法预防宝贝尿床:  (1)建造合理的生活制度,避免过度疲劳以致夜间睡得太熟.夜间睡眠太熟的宝贝,白天肯定要睡2-3小时.  (2)晚餐不要太咸,餐后要控制汤水.牛奶等液体的摄入量,以减少入睡后尿量.  (3)睡前不宜过于兴奋,必需小便后再上床睡觉.  (4)夜间要根据宝贝的排便规律及时把尿,把尿时要叫醒宝贝,在其头脑清醒的情况下进行.随着宝贝年龄增长,应培养宝贝夜间能自己叫父母把尿的能力;夜间小便的次数,也可逐步减少或不尿.  (5)宝贝尿床后不要归咎于,恐吓,以免造成紧张,恐惧心理.  (6)白天要训练宝贝有意控制排便的能力,如当宝贝要小便时,可酌情让其主动等几秒钟再小便等等.教宝贝排便时自己拉下裤子,也可培养有意控制排便时间的能力
生活护理:
祝您的宝贝早日康复身体健康
以上是对“白天经常尿裤子!晚上多尿有什么办法”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康!

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杵臼交照 发表于 2019-12-16 15:36:09

病情分析:
尿床的治疗分为药治疗,物理治疗和器械校正.药治疗分中药治疗和西药治疗.
中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷,肺脾气虚,心肾亏损,肾督不足,湿热下注和下焦湿热等证型.据此分别以济生菟丝子丸,补中益气汤,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟丝子丸,八正散或代抵当丸等加减治疗.从临床应用状况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈.缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握.
西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等.部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有肯定的危险性.
指导建议:
遗尿偏方:①丁桂暖脐帖敷于神阙穴(肚脐眼),每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜.②麻黄3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服.③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足导致的尿频,遗尿,药副作用为食欲减退,贫血,白血细胞减少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服.治疗时间忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡萝卜等.④熟白果每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服.
尿床的理疗包括针灸,穴位注射,推拿按摩和点穴治疗.虽然都有肯定的效果,但由于患者多为儿童,很难适应这些方式.但对成人或较大一些的孩子来说,理疗也不失为一种有效的方式.据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道,对成人或12岁以上的孩子经多种方式治疗未愈者,点穴疗法有可能取得满意疗效.
生活护理:
儿童遗尿的诊断要点
发生于3岁以上儿童.睡眠中不自主排尿,多发生于夜间.轻者数夜1次,重者一夜多次. 3岁以内儿童,大脑发育不全,脑炎后遗症,尿路畸形等所发生的遗尿,不属本证范畴.若儿童因白天游戏过度,精神疲劳,睡前多饮等原因而偶然发生遗尿者,则不属病态. 尿常规检查正常.X线摄片,部分患儿有隐性脊柱裂.

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