指导建议: 脐疝是婴儿时期的常见玻在出生后不久即可见到脐部有鼓起的圆形小肿块。小的像樱桃。大的像核桃。安静或躺着时小肿块可鼓得大而紧张!若用手轻轻压回去。同时还可听到“咕嘟”一声。感到有一股气从小肿块里挤回肚子里去了。这就是脐疝!有时孩子哭闹不安。解开衣服看到脐疝突出来了。家长就以为是脐疝导致的哭闹!其实患脐疝的孩子一般并无痛苦。个别可因局部膨胀而有不适感!很少有孩子因为肿块过度膨胀而出现腹痛、呕吐等嵌顿症状! 较小的脐疝。如直径小于1.5cm。多数在2岁内可随着发育腹壁加强能自愈!鉴于新生儿脐疝很少发生嵌顿。可先予非手术治疗。用胶布贴敷疗法。即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出。并使脐部处于无张力状态。而脐孔得以逐步愈合闭锁!每周更换胶布1次。如有胶布皮炎。可改用腹带适当加压包扎! 如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈。应手术治疗!手术具体方式是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口。游离皮瓣。呈露两侧腹直肌前鞘!切开腹白线和疝囊。如无完整的疝囊则切开腹膜!回纳肠管。切除疝囊。于疝环处缝合腹膜切缘!横形缝合腹横筋膜。再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区。最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合! |