#楼主# 2021-11-4

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经反复CT.B超,妇检,尿细菌培养等该做的检查全做了未发现问题.患沁尿系统病反复发作,久治不愈,现想要个孩子可以吗?有没有好的治疗方式?
本次发病及持续的时间:长期下腹部胀痛伴尿道感染,治疗后好转后又复发.
目前一般状况:长期下腹部胀痛伴尿道感染
病史:5年
以往的诊断和治疗经过及效果:中医检查没病,内科检查没问题,妇科做灌注治疗没效果,妇检各部位正常
辅助检查:CT.B彩超
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村民

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涧芳袭人衣搜 发表于 2021-11-4 09:35:08

你现在的状况是肯定是先要彻底的治疗以后再考虑怀孕!!再感染的概念和复发不同。复发指原来感染的细菌未完全杀灭。在停止治疗后1个月内重新生长繁殖。引起致病!复发表明。原来的治疗失败或不彻底。而再感染是上次尿路感染经过治疗后症状消失。菌尿转阴。而经过一段时间(多超过一个月)。另一种和原先不同的细菌重新侵入尿路。引起感染!再感染多见于女性。且常为膀胱炎。反复再感染提示机体防御机能障碍!反复发作的尿路感染中约80%为再感染。常在停止治疗一个月后发生。其间隔期较复发为长!大多数病例再感染时。具有尿路感染症状。其治疗方式和初次原则相同。但治愈后。应劝告病人注意对尿路感染的预防!要是用药预防再感染。则该药在低剂量时就可有效。副作用少。而且对大肠内菌丛的构成和抗菌药敏感性影响甚少。因大肠内菌丛是引起尿路感染的根源!目前。最常用于长疗程低剂量抗菌疗法的是复方新诺明。每晚于睡前排尿后服半片(TMP40mg,SMZ200mg)!用此法预防。尿路感染的再发率平均每病人每年仅0.2次!有报告认为。使用此法数年。疗效不减!每年发作两次以上的妇女。应该用此法!对磺胺药过敏的病人。可只用TMP睡前服50~100mg。其疗效相近。但有可能出现抗药性细菌。而复方新诺明则没有这方面的问题!亦有学者报告。使用低剂量喹诺酮类药。例如氟哌酸每晚服0.1g。可以代替复方新诺明作预防性治疗!对再发尿感的预防性治疗。其疗程应该有多长。仍有争论。我们的做法是用半年。要是停药后又有再感染。则再开始用药1~2年。或更长一些!据我们的经验。这样做不会有严重的副作用!亦有学者认为。长程低剂量预防疗法。病人不易接受。且花钱多。故建议对常再发尿路感染的妇女。仅在尿频、排尿不适发作时。用氨苄青霉素、复方新诺明或其余有效药做单程疗法!当治疗失败。或在半年内发作超过4次者。则应做进一步处理!这种方式仍在多个医疗中心试验中。但其初步结果是令人满意的!

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