婴儿10.30日下午六点出生。11月4日第五天下午测得450晚上直接住院蓝光治疗。晚上两点又测得480。医生建议换血。第六天早上又测了一下320。降了160。还需要换血吗？

病情分析：
你好。这样的状况。黄疸值特别高的话。还是建议换血的。要不然对孩子的大脑神经发育也有影响的。这样的状况就要注意一下。一般状况下也没有其余好的办法。早期及时治疗效果还是比较好的
指导建议：

黄疸数值太高。已经不能很好的配合蓝光处理！
因为这个数值很有可能会导致出现胆红素脑病的。要及时的化学处理。这个应该考虑是因为有溶血的因素引起的这种状况的发生！

既然你现在照射蓝光。治疗效果很明显。暂时先就不要换血了。！你再照射2天蓝光观察黄疸数值的变化。要是继续下降的这么明显。那就不需要换血了。要是还是不明显。就需要换血！
以上是对“黄疸值太高。第五天480第六天320”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康！