一、首先要知道手足口病是个什么病：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。常见柯萨奇A组16型和肠道病毒71型，重症及死亡病例多由EV-A71所致。该病多发生于学龄前儿童，以手、足、口腔、臀部等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。少数患儿可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。
传染源：患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
传播途径：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群：婴幼儿和儿童普遍易感，以＜5岁儿童为主。
二、重症病例的早期识别
重症病例诊疗关键在于及时准确地识别第2期和第3期，阻止发展为第4期。年龄＜3岁、病程3 d以内和EV-A71感染为重症高危因素，下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型。

• 持续高热  体温＞39℃，常规退热效果不佳。
  
• 神经系统表现  出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。
  
• 呼吸异常  呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率＞30~40次/min。
  
• 循环功能障碍  心率增快(＞160次/min)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(＞2 s)；
  
• 外周血白细胞计数升高  外周血白细胞计数≥15×109/L，除外其他感染因素。
  
• 血糖升高  出现应激性高血糖，血糖＞8.3mmol/L。
  
• 血乳酸升高  出现循环功能障碍时，通常血乳酸≥2.0 mmol/L，其升高程度可作为判断预后的参考指标。
  

三、手足口的治疗：
1、一般治疗  普通病例门诊治疗。注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理。积极控制高热。体温＞38.5℃者，采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服，5~10 mg/(kg·次)；对乙酰氨基酚口服，10~15 mg/(kg·次)；两次用药的最短间隔时间为6 h。
2、病因治疗  目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效，若使用利巴韦林应关注其不良反应和生殖毒性。不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。
3 、液体疗法  重症病例可出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭，应控制液体入量，给予生理需要量60~80 mL/(kg·d)(脱水剂不计算在内)，建议匀速给予，即2.5~3.3 mL/(kg·h)，注意维持血压稳定。
四、护理：
1、合理饮食 饮食以软糯为主，少量多餐，建议给宝宝吃偏凉一些的食品，能缓解孩子的疼痛。在性状上，要选择软糯的食品，硬的、干的、膨化的的食品就不要给宝宝吃了，否则越吃越疼。味道上以不刺激的食品为主，过于酸的、辣的食品不能吃。多饮水，孩子一次喝水不多，那就少量多次的喝；不愿意用杯子喝，那就用勺子喝；不愿意自己喝，那就全家一起喝；不愿意喝白水，那可以喝奶、豆汁，也可以喝果汁，但要选择刺激性小的，比如西瓜汁喝，不要喝橙汁、山楂汁等特酸的果汁。
2、口腔护理 孩子因口腔溃疡疼痛而拒食、流涎、哭闹、不眠等，要保持口腔清洁，饭后用温水或生理盐水漱口 ，对已有溃疡者给予开喉剑或康复新液喷涂，以消炎止痛和促进溃疡面愈合。
3、皮肤护理  孩子衣服、被褥清洁、柔软、舒适、经常更换；床铺平整干燥，尽量减少对皮肤的各种刺激；剪短指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹；物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹；皮疹或疱疹已破裂者局部皮肤可涂抹炉甘石水剂或抗生素药膏；及时清理大小便，保持臀部清洁干燥。
五：预防
1  一般预防措施  保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。

• 勤洗手（养成洗手习惯，饭前便后，接触可能污染物后都要洗手）、勤换洗衣物。
  
• 不要在疾病高发季节，带孩子去人群拥挤处玩耍。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
  
• 要多喝开水，不喝生水。
  
• 不要给孩子吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。
  
• 室内要经常通风。
  
• 宝宝的衣物，尿布、毛巾等贴身用品要经常换洗晾晒，带宝宝适当的晒晒太阳，增强免疫力。
  

2  接种疫苗  EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
另外患过手足口的孩子有可能会再患。因为导致手足口病的病毒有20多个型号呢，每种型号之间没有交叉保护性，所以，上次是一种病毒感染了，这次可能会是另外一种病毒感染，所以还是会患病的。

一、首先要知道手足口病是个什么病：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。常见柯萨奇A组16型和肠道病毒71型，重症及死亡病例多由EV-A71所致。该病多发生于学龄前儿童，以手、足、口腔、臀部等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。少数患儿可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。
传染源：患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
传播途径：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群：婴幼儿和儿童普遍易感，以＜5岁儿童为主。
二、重症病例的早期识别
重症病例诊疗关键在于及时准确地识别第2期和第3期，阻止发展为第4期。年龄＜3岁、病程3 d以内和EV-A71感染为重症高危因素，下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型。

• 持续高热  体温＞39℃，常规退热效果不佳。
  
• 神经系统表现  出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。
  
• 呼吸异常  呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率＞30~40次/min。
  
• 循环功能障碍  心率增快(＞160次/min)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(＞2 s)；
  
• 外周血白细胞计数升高  外周血白细胞计数≥15×109/L，除外其他感染因素。
  
• 血糖升高  出现应激性高血糖，血糖＞8.3mmol/L。
  
• 血乳酸升高  出现循环功能障碍时，通常血乳酸≥2.0 mmol/L，其升高程度可作为判断预后的参考指标。
  

三、手足口的治疗：
1、一般治疗  普通病例门诊治疗。注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理。积极控制高热。体温＞38.5℃者，采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服，5~10 mg/(kg·次)；对乙酰氨基酚口服，10~15 mg/(kg·次)；两次用药的最短间隔时间为6 h。
2、病因治疗  目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效，若使用利巴韦林应关注其不良反应和生殖毒性。不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。
3 、液体疗法  重症病例可出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭，应控制液体入量，给予生理需要量60~80 mL/(kg·d)(脱水剂不计算在内)，建议匀速给予，即2.5~3.3 mL/(kg·h)，注意维持血压稳定。
四、护理：
1、合理饮食 饮食以软糯为主，少量多餐，建议给宝宝吃偏凉一些的食品，能缓解孩子的疼痛。在性状上，要选择软糯的食品，硬的、干的、膨化的的食品就不要给宝宝吃了，否则越吃越疼。味道上以不刺激的食品为主，过于酸的、辣的食品不能吃。多饮水，孩子一次喝水不多，那就少量多次的喝；不愿意用杯子喝，那就用勺子喝；不愿意自己喝，那就全家一起喝；不愿意喝白水，那可以喝奶、豆汁，也可以喝果汁，但要选择刺激性小的，比如西瓜汁喝，不要喝橙汁、山楂汁等特酸的果汁。
2、口腔护理 孩子因口腔溃疡疼痛而拒食、流涎、哭闹、不眠等，要保持口腔清洁，饭后用温水或生理盐水漱口 ，对已有溃疡者给予开喉剑或康复新液喷涂，以消炎止痛和促进溃疡面愈合。
3、皮肤护理  孩子衣服、被褥清洁、柔软、舒适、经常更换；床铺平整干燥，尽量减少对皮肤的各种刺激；剪短指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹；物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹；皮疹或疱疹已破裂者局部皮肤可涂抹炉甘石水剂或抗生素药膏；及时清理大小便，保持臀部清洁干燥。
五：预防
1  一般预防措施  保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。

• 勤洗手（养成洗手习惯，饭前便后，接触可能污染物后都要洗手）、勤换洗衣物。
  
• 不要在疾病高发季节，带孩子去人群拥挤处玩耍。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
  
• 要多喝开水，不喝生水。
  
• 不要给孩子吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。
  
• 室内要经常通风。
  
• 宝宝的衣物，尿布、毛巾等贴身用品要经常换洗晾晒，带宝宝适当的晒晒太阳，增强免疫力。
  

2  接种疫苗  EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
另外患过手足口的孩子有可能会再患。因为导致手足口病的病毒有20多个型号呢，每种型号之间没有交叉保护性，所以，上次是一种病毒感染了，这次可能会是另外一种病毒感染，所以还是会患病的。

以下是我对《冀连梅谈：中国人应该这样用药》这本书的手口足病章节做的笔记，希望对您有帮助。
一、没有一种药能有效预防手足口病
1.   患病原因：
      由多种肠道病毒引起，主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫）及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。

2.   发病期：
     多发生在6岁以下的学龄前儿童，预防的重点在幼儿园。

3.   病状：
      潜伏期一般2-7天，没有明显预兆，多数患儿突然起病，早期表现主要是发烧，随后出疹子（透明的水疱），主要集中在手、脚、口腔和肛门周围，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。同时，可能出现类似感冒（上呼吸道感染）的症状（咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等）

二、对症护理，1~2周多数可自愈
      如果表现出高烧，使用退烧药；
      如果出现呕吐和脱水等症状，补充水分和电解质；
      如果出现下列任何一种情况，需要及时到医院就诊：
（1）持续高烧不退
（2）频繁呕吐
（3）四肢抖动、瘫痪或者抽搐
（4）白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安
（5）呼吸困难

三、注意事项
  得过一次不代表不会得第二次，感染过也还是要预防这种病。

四、预防五句真经
勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳

这本书是我买来护理女儿参考用的，我做了简要的笔记以方便使用。