也是，佳佳妈焦虑的心安定下来，哪有小孩子不发热的，小宝现在一岁才第一次发热，已经很不错了，婴儿退热药首选对乙酰氨基酚（泰诺林），家里备的有，吃了观察看看。
果然，吃了退热药，小宝又满屋子乱跑了，还吃了粥，也不咳嗽也不呕吐腹泻的，挺好的。
坚持了一天，佳佳妈坚持不下去了，小宝4小时就发热一次，最高都40度了，有时候吃了退热药也就退到38度左右，然后很快会再次上升，不会有什么事吧？夜里几乎没睡，第二天一早便直奔医院，还是到医院放心。



到医院一量，又是40度，佳佳妈看的烧的满脸通红还瞪着眼睛四处东张西望的小宝，心疼得不得了，傻孩子，怎么不知道难受呢！医生说让去验血常规，立刻就去了，她有经验，发热到医院就是验血，要看细菌感染还是病毒感染，有时候还会弄鼻拭子，看到底是什么病毒，以便针对病因进行治疗。
拿到血常规结果，嘉嘉妈心都凉了，怎么这么多异常的？急吼吼赶快去找医生。



婴幼儿期，白细胞总数正常值：4-10х10^9/L，淋巴细胞百分比正常值：50-70%，中性粒细胞百分比正常值：20-40%，中性粒细胞绝对值正常值：大于1х10^9/L。



“宝宝一岁，反复高热，甚至用退热药体温也难以恢复到正常水平，精神好，挺活泼的，没有其他不舒服。血常规提示白细胞低，中性粒细胞低。高度怀疑幼儿急疹哦。”
“幼儿急疹？”佳佳妈听说过这个大名鼎鼎的疾病的，不怎么担心了，就是病毒感染么，3-5天体温自己会好的，然后会出皮疹，属于自愈性疾病。“可是白细胞这么低？要紧吗？”
“当然要紧的，除了病毒感染会引起白细胞低，也有的宝宝会有先天性白细胞缺乏症，由于白细胞低抵抗力差，宝宝也会表现为反复发热感染。还有些宝宝是重症感染、吃了某些药物所致，还有血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等，还有些宝宝是免疫性疾病，如噬血细胞综合征-----”。
“啊？那我们什么原因，真的是病毒感染？会是其他原因吗？”佳佳妈着急了，听起来都不是好病啊。
“所以观察病情和复查血常规很重要，病毒感染一般热退后白细胞会逐渐恢复正常的，慢性疾病白细胞自行恢复正常的可能性不大，且慢性疾病除了发热，会有其他的不舒服或表现。”



1、监测体温：婴幼儿建议超过39度用退热药，学龄前期学龄期可以超过38.5度用退热药物。也可以观察，如果发热引起宝宝特别不舒服了，难受的紧，38.2度也是可以用的，减少宝宝不适。总的来说，建议高热39左右再使用退热药物。
注意有惊厥病史的宝宝，因为发热会诱发惊厥发作，根据抽搐发作情况，可以咨询医生发热时使用退热药物的指征。


2、关于物理降温：指温水擦浴或洗澡（38-40度水温），禁止酒精擦浴，额头或其他部位贴退热贴等方式不属于物理降温。也可以毛巾包裹冰块置于宝宝腋下、头侧等部位，但需注意不要冻伤宝宝，5-10分钟变换冰块位置。



不建议常规或低热时予以物理降温，尤其宝宝不配合拒绝时。高热（超过39度）或超高热（超过40度）时，为了迅速降温，可以药物结合物理降温。
3、宝宝发热时发冷发抖怎么办？
  可适当加一件衣服增加宝宝舒适度，但不建议穿衣过多或盖厚被子，因为发热时发抖打寒颤多是高热引起，赶快测量体温并且口服退热药物把体温降下来才是解决宝宝寒战的措施。



4、环境温度：正常婴幼儿最舒服的环境温度为20-25度，宝宝发热时也可以在这个温度的环境中。高热时，室温可以设置为18-22度之间，宝宝体温正常后恢复到20-25度即可。如果家中无法控制温度，穿衣盖被同平时或者同相同环境下的成人即可，切记不要捂热哦。
5、观察病情：有以下情况之一均需立刻再就医。



高热时，高热会使宝宝头痛、食欲不振、肌肉酸痛甚至呕吐等，会很不舒服，如果口服退热药物体温恢复正常后，宝宝肯玩能吃，精神状态好，可以继续观察。如果体温接近正常或已经正常了，宝宝还是很不舒服，不肯玩，也不怎么吃东西，甚至嗜睡精神软，或喜欢躺着，是异常的，需要即刻就诊。
​



宝宝除了发热，伴随着剧烈咳嗽、频繁呕吐、反复腹泻、剧烈腹痛（发热本身也可引起腹痛，但热退后即可好转）、咽痛不能下咽食物、耳朵有脓性分泌物、剧烈头痛或胸痛、伴有水肿或关节痛等情况，这类宝宝发热是不建议自行在家观察的，需要立刻到医院就诊。





“是的，病毒感染儿童很常见，大多数都是可以自愈的，吃退热药物对症治疗即可，但少数宝宝病情会加重，或者会是其他原因引起的发热，所以观察病情非常重要！”

也是，佳佳妈焦虑的心安定下来，哪有小孩子不发热的，小宝现在一岁才第一次发热，已经很不错了，婴儿退热药首选对乙酰氨基酚（泰诺林），家里备的有，吃了观察看看。
果然，吃了退热药，小宝又满屋子乱跑了，还吃了粥，也不咳嗽也不呕吐腹泻的，挺好的。
坚持了一天，佳佳妈坚持不下去了，小宝4小时就发热一次，最高都40度了，有时候吃了退热药也就退到38度左右，然后很快会再次上升，不会有什么事吧？夜里几乎没睡，第二天一早便直奔医院，还是到医院放心。



到医院一量，又是40度，佳佳妈看的烧的满脸通红还瞪着眼睛四处东张西望的小宝，心疼得不得了，傻孩子，怎么不知道难受呢！医生说让去验血常规，立刻就去了，她有经验，发热到医院就是验血，要看细菌感染还是病毒感染，有时候还会弄鼻拭子，看到底是什么病毒，以便针对病因进行治疗。
拿到血常规结果，嘉嘉妈心都凉了，怎么这么多异常的？急吼吼赶快去找医生。



婴幼儿期，白细胞总数正常值：4-10х10^9/L，淋巴细胞百分比正常值：50-70%，中性粒细胞百分比正常值：20-40%，中性粒细胞绝对值正常值：大于1х10^9/L。



“宝宝一岁，反复高热，甚至用退热药体温也难以恢复到正常水平，精神好，挺活泼的，没有其他不舒服。血常规提示白细胞低，中性粒细胞低。高度怀疑幼儿急疹哦。”
“幼儿急疹？”佳佳妈听说过这个大名鼎鼎的疾病的，不怎么担心了，就是病毒感染么，3-5天体温自己会好的，然后会出皮疹，属于自愈性疾病。“可是白细胞这么低？要紧吗？”
“当然要紧的，除了病毒感染会引起白细胞低，也有的宝宝会有先天性白细胞缺乏症，由于白细胞低抵抗力差，宝宝也会表现为反复发热感染。还有些宝宝是重症感染、吃了某些药物所致，还有血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等，还有些宝宝是免疫性疾病，如噬血细胞综合征-----”。
“啊？那我们什么原因，真的是病毒感染？会是其他原因吗？”佳佳妈着急了，听起来都不是好病啊。
“所以观察病情和复查血常规很重要，病毒感染一般热退后白细胞会逐渐恢复正常的，慢性疾病白细胞自行恢复正常的可能性不大，且慢性疾病除了发热，会有其他的不舒服或表现。”



1、监测体温：婴幼儿建议超过39度用退热药，学龄前期学龄期可以超过38.5度用退热药物。也可以观察，如果发热引起宝宝特别不舒服了，难受的紧，38.2度也是可以用的，减少宝宝不适。总的来说，建议高热39左右再使用退热药物。
注意有惊厥病史的宝宝，因为发热会诱发惊厥发作，根据抽搐发作情况，可以咨询医生发热时使用退热药物的指征。


2、关于物理降温：指温水擦浴或洗澡（38-40度水温），禁止酒精擦浴，额头或其他部位贴退热贴等方式不属于物理降温。也可以毛巾包裹冰块置于宝宝腋下、头侧等部位，但需注意不要冻伤宝宝，5-10分钟变换冰块位置。



不建议常规或低热时予以物理降温，尤其宝宝不配合拒绝时。高热（超过39度）或超高热（超过40度）时，为了迅速降温，可以药物结合物理降温。
3、宝宝发热时发冷发抖怎么办？
  可适当加一件衣服增加宝宝舒适度，但不建议穿衣过多或盖厚被子，因为发热时发抖打寒颤多是高热引起，赶快测量体温并且口服退热药物把体温降下来才是解决宝宝寒战的措施。



4、环境温度：正常婴幼儿最舒服的环境温度为20-25度，宝宝发热时也可以在这个温度的环境中。高热时，室温可以设置为18-22度之间，宝宝体温正常后恢复到20-25度即可。如果家中无法控制温度，穿衣盖被同平时或者同相同环境下的成人即可，切记不要捂热哦。
5、观察病情：有以下情况之一均需立刻再就医。



高热时，高热会使宝宝头痛、食欲不振、肌肉酸痛甚至呕吐等，会很不舒服，如果口服退热药物体温恢复正常后，宝宝肯玩能吃，精神状态好，可以继续观察。如果体温接近正常或已经正常了，宝宝还是很不舒服，不肯玩，也不怎么吃东西，甚至嗜睡精神软，或喜欢躺着，是异常的，需要即刻就诊。
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宝宝除了发热，伴随着剧烈咳嗽、频繁呕吐、反复腹泻、剧烈腹痛（发热本身也可引起腹痛，但热退后即可好转）、咽痛不能下咽食物、耳朵有脓性分泌物、剧烈头痛或胸痛、伴有水肿或关节痛等情况，这类宝宝发热是不建议自行在家观察的，需要立刻到医院就诊。





“是的，病毒感染儿童很常见，大多数都是可以自愈的，吃退热药物对症治疗即可，但少数宝宝病情会加重，或者会是其他原因引起的发热，所以观察病情非常重要！”