请问精索静脉如果有问题是不是要动手术?

您好。四、治疗无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗！非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等！腹腔镜精索静脉曲张切除术病人放置在Trendelenbur位置（30°）！在脐下方2～3cm处作一垂直正中皮肤切口。气腹针穿入形成气腹后。插入5mm套管！在脐下套管插入一个5mm的腹腔镜。便可看到腹膜内容物！另外两只套管可以放置在内环上3-5厘米处！位置比麦氏点更向头侧！作3mm的皮肤切口插入3mm套管！当腹腔镜和手术器械放置好后。注意力应该转向精索静脉的辨认和解剖！在精索血管束的一侧做一个和之平行约3～4cm的腹膜切口！要是乙状结肠固定于精索静脉上方并朝向内环头侧。就必需移动乙状结肠以暴露下方的精索血管。在这个切口的中间。作第二个垂直切口。这个切口从覆盖在精索血管的腹膜中央穿过！这个T形切口为进入精索静脉提供了充分的暴露！将整个精索血管束从下方的腰大肌解剖游离下来！一旦精索血管被松动。也许就可以就见了到3-8根静脉！仔细把血管束分为侧面和中间部分来辨认精索动脉的位置。在任一侧都可以看到精索动脉的搏动！必需认真区分是精索动脉的搏动还是髂动脉传导过来的搏动！一般来说。在精索血管束中央可以找到动脉。要是动脉辨认困难。可以用腹腔镜多普勒探头和（或）罂粟碱或2%利多卡因滴在血管束上。这会使辨认和解剖分离动脉变得容易！一旦确定动脉后。夹闭和离断缝扎非动脉组织！为避免损伤精索动脉。不使用单极电凝器！曲张静脉结扎完成后。就对腹膜内进行系统的检查。特别是手术区附近。有时病人还伴有腹股沟疝。这也可以通过腹腔镜方式进行修补！术后护理所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食。在手术完成的当天。就可以出院。口服止痛剂用来控制术后疼痛！病人在手术后一周回医院复诊！对于不育的男性。术后4周开始。后每间隔3月检查精液来评估手术的反应！