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打好几针促卵泡的针才能长起一个卵来,是怎摸回事呀?

一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传。或X一连锁（伴性）遗传。或基因突变所导致的疾病！多数患者染色体核型46。XX。部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46。XX/45。XO；46。XX/46。XXq和46。XXq！二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为。PCOS起源于青春前肾上腺疾病。即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素。并在性腺外转化为雌酮。反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱。LH/FSH比值升高。继发引起卵巢雄激素生成增多。即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症！高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵。造成卵巢囊性增大和慢性无排卵！多囊卵巢综合征的诊断一、激素测定（一）促性腺激素：约75％患者LH升高。PSH正常或降低。LH/FSH≥3！（二）甾体激素1.雄激素。包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高！由于SHBG降低使游离态雄激素升高！2.雌激素总量可达140pg/ml。雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml。性腺外雌酮生成添加使E1/E2≥1！3.肾上腺DHEAS生成添加。血浆浓度≥3.3μg/ml。17羟孕酮也增高（正常<200ng/dL）。然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症。21羟化酶或11β羟化酶缺陷！若处200～800ng/dl者。应作ACTH试验（Cotrosyn0.25mgiv）注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生！三）催乳素（PRL）：约25～40％患者≥25ng/ml！（四）胰岛素（insulin）；空腹胰岛素升高≥14mu/L。IGF-I升高（正常120mmol/L）。血浆IGF-I结合蛋白质降低（正常<300ng/mL）！（五）阿黑皮素元（proopiomelanctin。POMC）及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高。ACTH正常或升高！TSH和GH正常！二、超声检查双侧卵巢多囊性增大。被膜增厚回声强！被膜下可见数日较多。直径2～7mm囊状卵泡！卵巢间质回声不均。子宫内膜肥厚。应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变！三、内窥镜腹腔镜。以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗！安太疗法多囊卵巢综合征（PCOS）是引起不孕症的主要病因之一。该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病。其典型临床表现有：月经稀发、难孕、多毛、肥胖等。不孕率约占75%。以原发性不孕较为常见！该病征的特点是：不排卵。卵巢增大而且多囊；多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调；激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义！腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段。术后妊娠率达90%以上！但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉。确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查。如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术。否则易导致习惯性流产！PCOS早期治疗的好处一、治疗不孕——术后妊娠率可达90%以上。月经也会逐步恢复正常！二、预防恶性肿瘤——因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌！三、预防体型改变——PCOS患者约半数为肥胖型。如不及时治疗会越来越胖不管服用什么药都无法改变体形。所以应该及时治疗！

是引起不孕症的主要病因之一

多囊卵巢综合征（PCOS）是引起不孕症的主要病因之一。该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病。其典型临床表现有：月经稀发、难孕、多毛、肥胖等。不孕率约占75%。以原发性不孕较为常见！该病征的特点是：不排卵。卵巢增大而且多囊；多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调；激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义！腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段。术后妊娠率达90%以上！但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉。确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查。如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术。否则易导致习惯性流产！
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