你好:子宫纵隔占子宫畸形80%左右。为引起自然流产及早产最常见子宫畸形!子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良。受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育!近年来。宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值。不仅容易确诊。而且在宫镜下可行纵隔切除。手术能显著降低流产率!子宫纵隔是由于子宫在胚胎发育时期。双侧副中肾管在演化过程中。纵隔吸收的某一过程受阻。使纵隔未被完全吸收。将子宫体分为两半。但子宫下段相贯通。子宫外形完全正常。子宫颈和下体正常!有时子宫纵隔伸至下体形成下体纵隔!纵隔子宫临床多无症状。不易检查确诊。当出现不孕。习惯性流产经检查才发现!纵隔子宫属子宫畸形的一种。通常诊断子宫畸形的方式很多。如盆腔检查。子宫输卵管造影。腹部或下体B超。核磁共振(MRI)、CT等。但大多数这类方式很少能确诊子宫纵隔!子宫腔镜是诊断纵隔子宫的特异性方式!纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因。据报道。40%导致不孕。35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史!治疗子宫纵隔以往传统的手术方式是经腹切开子宫壁。将纵隔连同部分子宫壁一并切除。创伤大。恢复时间长。需避孕3-4年后才能怀孕。分娩时必需行剖宫产。而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连。引起继发不孕的危险性!用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔。简单快捷。手术时间短。出血少。创伤小。恢复快。术后不需避孕。尽快可以怀孕。而且手术时维持子宫壁的完整。可经下体分娩!宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切除术。手术安全。根治彻底。防止子宫穿孔。还可及时发现盆腔内其余病灶。并同时进行手术治疗!我院近年来已作了10多例此类手术。效果很好。部分病者术后已怀孕分娩!凡月经过多。不孕症或反复流产的病者。应及早作宫腔镜检查。如是子宫纵隔应尽早手术切除! |