岁
厌食伴月经稀少3年,闭经3月,
如何诊治
目前一般状况:身高1.7m,体重36kg.食欲差,便秘,
小便正常,睡眠尚好.
以往的诊断和治疗经过及效果:应用黄体酮撤退无出血,
辅助检查:雌二醇24.18pmol/l,黄体生成激素0.71miu/ml,促卵泡素及睾酮孕酮,催乳素均正常
问题补充:是不是为神经性厌食症引起的闭经?能否恢复?

闭经和神经性厌食的关系非常大。是一种很严重的疾病。建议积极治疗！ （1）多数病人需住院治疗。严重者需强制入院！ （2）全身支持疗法！ （3）药治疗： 1）抗精神病药！主要用舒必利和氯丙嗪。有助于好转进食焦虑。降低代谢和添加体重！ 2）抗抑郁剂！对于伴抑郁症状者。可用氯米帕明之类的抗抑郁药。既可使抑郁症状改善。又可添加食欲和体重！ （4）心理治疗： l）行为治疗！ 2）认知治疗！ 3）心理动力学心理治疗！ 4）家庭治疗！

治疗 1.口服乙酚,每次0.25～0.5毫克,每晚1次,连服20天,停药后8～10天可重复应用,连续3个周期！ 2.肌肉注射黄体酮,每次20毫克,每日1次,连续注射3天！停药后3～7天可出现撤退性出血！若下次月经到期仍不来者,可重复注 射1～3个周期！ 3.口服乙酚,每次0.25～0.5毫克,每日1次,连服20天,于停药后16天注射黄体酮10～20毫克,每日1次,连续注射5天,停药后3～7 天可出现下体出血,可连用3个周期,但应注意用药剂量和时间,以免造成月经紊乱,影响疗效！ 4.亦可口服尼尔雌醇,每次5毫克,每月1次,症状改善后维持量为每次1～2毫克,每月1～2次,但对于哮喘,心肾功能不全,精神抑 郁、偏头痛、糖尿病、肝功能异常,甲状腺疾病,子宫肌瘤等患者应慎用！