宫腔无特殊。右侧输卵管通而极不畅,左侧输卵管张力高、稍通盆腔可能！

盆腔平片:盆腔未见异常密度影！注入造影剂后即刻盆腔摄片:宫腔形态、大小正常。壁光滑！右侧输卵管显影,形态欠自然！左侧输卵管似见断续显影较少！20分钟后盆腔摄片:盆腔见碘水弥散！右侧输卵管见较多造影剂残留,左侧输卵管似见造影剂残留！

从你的这张输卵管造影的片子上面来看。右侧输卵管显影。有很多的造影剂残留。说明这一侧输卵管完全不通。左侧输卵管是见造影剂残留。说明左侧的输卵管通而不畅。双侧输卵管都存在粘连现象。这种状况会影响正常怀孕。可以做宫腔镜和腹腔镜联合手术进行粘连组织的松解。要是家庭条件很好。可以直接选择做试管。成功率相对来说要高些！

那您的这种状况有一侧输卵管通畅的状况。另一侧只是有轻微的的。我觉得还是说先做一些治疗看看是不是能够怀孕。还是正常怀孕比较好。要是不能够正常怀孕。您再选择其余的。有的时候他就是说要治疗好之后再怀孕。时间长了才可以选择试管。我觉得自然怀孕还是更好一些！

根据你描述着状况！可以先选择腹腔镜进行疏通！腹腔镜疏通之后怀孕几率还是非常大的！要是腹腔镜疏通不理想的话！那么再考虑试管新生儿！现在没有必要直接做试管！输卵管通而不畅！做腹腔镜疏通术一般效果是比较好！
以上是对“是不是严重。选择腹腔镜通。还是直接选择试管？”这个问题的意见。希望对您有所帮助。祝身体健康！

你现在这种状况子宫是正常的。但是输卵管的条件是很不好的。极度的通而不畅。这种状况你就是试着怀孕的话。也很容易出现宫外孕的状况。最好做试管移植！这样相对的还要安全一些！输卵管里面不通畅。你就是做宫腹腔镜效果也不会很好！