#楼主# 2019-12-10

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幼儿十岁,持续发烧半月,最高温度为40.2,一般会在38.1至39.5,服美林后退烧,隔三小时左右又发烧,身上,脸上和四肢偶见红点或红团,24,25日夜间有强烈的寒颤,请问医生此患儿症状像疟疾吗?
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用心插柳狗 发表于 2019-12-10 07:10:22

你好!从你的描述来看,孩子的状况不象是疟疾.
孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查.
要是孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝,阴部下等阴暗处找到焦痂.可做外斐氏试验协诊.
要是孩子还有拉肚子症状,请警惕伤寒和副伤寒.但伤寒患者的血常规白细胞反而降低.
要是孩子还表现有眼结膜充血,杨梅舌,咽充血明显,手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑),皮疹,颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病.可行心脏彩超协诊.要是是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白,阿司匹林等治疗的.
要是孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊.
还要排除支原体,衣原体感染的可能.
要是没做过血培养,建议做一个以排除败血症.
要是排除以上几种病后,建议复查个血常规,要是白细胞仍然增高明显,而红细胞,血小板异常减少,那就要警惕白血病了.

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