#楼主# 2021-10-2

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我小孩出生50天后确诊为巨细胞病毒感染,现正在金华的中心医院接受治疗.我想请问一下:巨细胞病毒都是从什么渠道感染的?治疗起来的持续时间是否像医生说的那么长且不易完全康复?治疗用的更昔洛韦效果如何?有什么副作用?还有患巨细胞病毒感染会不会对小孩的智力和身体发育造成影响?请各位医生体谅下做父母的心情,给详细解答一下好吗?!
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ths7892 发表于 2021-10-2 09:28:06

传染源
传染源是患者和无症状的隐性感染者.他们可长期或间歇地自唾液,精液,尿液,乳液和子宫颈分泌物中排出病毒.要是和有巨细胞病毒感染的异性性交,而恰好此人此时处于排毒期,则可能被感染.要是孕妇在性生活时染上病毒,则可引起胎儿感染和围产期感染.据统计,由原发性巨细胞病毒感染的孕妇所造成的婴儿的感染率可高达23%,而围产期感染比宫内感染的百分率更高.有人报道约13%的母亲的初乳和乳汁中有病毒排出.此外,输血也常发生巨细胞病毒感染,感染的发生率和输血的数量呈正比,尤其是当血清阳性的供血者给血清阴性的受血者输血时,其感染的危险性最高.此外,长期接受免疫抑制剂治疗的肾移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗体明显增高.艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潜伏在体内的病毒复活.
治疗
对巨细胞病毒感染尚无特效疗法.许多抗病毒药如阿糖胞苷等对巨细胞病毒感染无效.无环鸟苷在试管内对病毒有效,但在人体内无效.白细胞干扰素能延迟病毒的分泌,但未见临床症状的改善.
更昔洛韦可适用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗.亦可用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染及用于巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病.
使用该药可能出现的不良反应有:
1. 常见的不良反应为骨髓抑制,艾滋病患者长期维持用药后约40%的患者中性粒细胞数减低至1000/mm3以下,约20%的患者血小板计数减低至50000/mm3以下,此外可有贫血.
2. 中枢神经系统症状如精神异常,紧张,震颤等,发生率约5%,偶有昏迷,抽搐等.
3. 可出现皮疹,瘙痒,药热,头痛,头昏,呼吸困难,恶心,呕吐,腹痛,食欲减退,肝功能异常,消化道出血,心律失常,血压升高或降低,血尿,血尿素氮添加,脱发,血糖降低,水肿,周身不适,肌酐添加,嗜酸性细胞增多症,注射局部疼痛,静脉炎等;有巨细胞病毒感染性视网膜炎的艾滋病患者可出现视网膜剥离.

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