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先说一下自己背景:在新西兰高中那会选了食品技术相关的课程,里面有学到很多营养学知识,后来大学去了土澳学习食品科学与营养学。
而且这个提问我上学那会还做过相关的assignment,看到题目那一瞬间我以为我回到学校了。
回归正题
根据调查(大学问卷调查)和资料查询,大部分孕妇期间最容易犯的错误分别是
吃多了、营养过剩导致妊娠期糖尿病吃少了/吃不对导致缺少宝宝发育的必要营养物质(例如缺分维生素B9俗称叶酸)
当然除了上面孕妇最经常犯的错误,我还会聊一聊国内比较少人去理解和认识的:产后抑郁
在这边我会通过文献让大家知道孕期营养和产后抑郁之间的关系,真心让各位准妈妈们远离产后抑郁
吃多了、营养过剩(妊娠期糖尿病)
吃多了、营养过盛最为常见就是患上妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病是一种2型的糖尿病,是由于身体功能出现导致胰岛素过少,因此血糖无法降下来。
大家都说生孩子要白白胖胖的好,这样子才是健康的体现,因此孕期一定要吃好的、吃多点,不能让肚子里面的宝宝饿着。
首先这种思想是错误的!!!肥胖人群和高龄产妇是妊娠期糖尿病多发人群,但是普通人在孕期吃的太多也是经常发生妊娠期糖尿病,而且妊娠期糖尿病是发生在孕期的中后期,一旦被发现就需要一直控制血糖,最最常见的方法就是打胰岛素。
真实案例:公寓前台怀孕了被确诊妊娠期糖尿病,每天都要在医院里面测血糖、抽血、打胰岛素,每天的检查费都很高,现在她不住院,回家自己给自己打胰岛素。
妊娠期糖尿病会对胎儿和孕妇造成的健康严重危害:
可能导致孕妇血脂水平异常,血黏度增加,外周血管阻力增大,血红蛋白出现糖化后携氧能力降低,加重组织缺氧情况,此外,自由基数量提高,细胞和脏器出现损伤
患者血糖水平较高,过多葡萄糖由胎盘进入胎儿体内,使得胎儿出现高血糖、高渗透性利尿等,胎尿增加,使得孕妇羊水增多,孕30周易存在胎膜早破,同样易导致患儿出现早产和剖宫产可能性显著增加,孕妇产后恢复进度受到影响。 吃少了/吃不对(缺乏叶酸)
缺乏叶酸生很容易生出的无脑儿、脊柱裂的胎儿
无脑儿:无脑儿是神经管畸形的一种。无脑畸形:为大脑完全缺失,且头皮、颅盖骨也缺失,仅有基底核等由纤维结缔组织覆盖,出生后婴儿无法生存。
脊柱裂(spinal bifida)又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全,到严重的畸形。
叶酸的生化作用是在一碳代谢中,其中叶酸辅酶在 DNA 碱基合成和氨基酸代谢的各种反应中充当碳的受体和供体。叶酸对细胞分裂至关重要。 DNA 复制在寿命短的细胞(如肠细胞)和快速复制的细胞(如合成白细胞的干细胞)中很高。这些细胞需要足够的叶酸供应才能发挥作用。
很多孕妇都是在胎儿发育过程(细胞分裂期)没有足够的叶酸,导致胎儿畸形。
大家要多多重视这个叶酸,虽小但是很重要。
建议:要在孕前3个月开始补充叶酸,提前3个月补充叶酸,在怀孕时,体内的叶酸含量就会达到一个理想水平,要一直服用,直到孕后3个月,以确保宝宝发育需要
产后抑郁与孕期营养的关系
许多研究表明, 孕期体质量增加与胎儿体质量呈正相关。孕期体重增加越多, 巨大儿的发生率越高, 手术产和各种并发症的发病率也随之升高, 这些应激事件,使产妇发生了剧烈的心理变化, 紧张、担心、焦虑、恐惧, 同时这些心理变化不利于甚至加重产科并发症的病情, 从而形成恶性循环, 最终诱发产后抑郁的发生。
不同孕期增重与产后抑郁发病情况
我地区妇女孕期增重平均达到15.79kg, 较以往的增重水平12.5kg有较大的提高。本研究结果显示, 孕期增重对产后抑郁的发生有影响。
孕期增重过多或过少都会使产后抑郁的发病率增加。
孕期增重≤10kg组, 产后抑郁的发病率在21.7%。分析原因可能与孕期增重过少, 早产发生率增加, 产妇过分担心婴儿的生长发育, 情绪不稳定, 焦虑不安, 导致产后抑郁的发生。
孕期增重在15~20kg组是产后抑郁发病率最低的。
孕期增重≥20kg后, 随孕期增重的增加, 产后抑郁的发病率也增高。
孕期如何合理摄入营养?
能量/热量:中国居民膳食指南2016》中建议, 孕中期每天增加能量300千卡, 孕晚期每天增加450千卡。
孕妇通过饮食摄入能量, 又通过基础代谢、身体活动、胎儿生长发育等途径消耗能量。为了确保胎儿发育以及附属的胎盘、羊水和子宫的正常增长, 孕期应摄入比孕前更多的能量, 以维持必要的体重增长。
蛋白质:妊娠期蛋白质的需要量增加, 《中国居民膳食指南2016》中建议, 孕中期每天增加15克, 孕晚期每天增加30克。
孕早期每天摄入鱼禽肉蛋类120-200克、奶制品300克、大豆15克
孕中期每天摄入鱼禽肉蛋类 (含动物内脏) 每天总量150-200克, 牛奶300-500克, 大豆15克;
孕晚期每天摄入鱼禽肉蛋类, 包括动物内脏, 每天总量200-250克;牛奶300-500克;大豆15克。
钙:妊娠期每天钙的推荐摄入量为:孕早期800毫克, 孕中期1000毫克, 孕晚期1000毫克。高龄孕妇更容易发生钙缺乏, 应该坚持每天喝奶, 乳糖不耐的可以选择酸奶, 如果食补不足可以适当补充一些钙制剂。
铁:为预防缺铁性贫血, 妊娠期每天铁的推荐摄入量为:孕早期20毫克, 孕中期24毫克, 孕晚期29毫克。保证每天摄入红肉100-150克, 每周摄入1-2次动物血和肝脏, 每次20-50克。
碘:除选用碘盐外, 建议每周吃1-2次海产品如海带、紫菜等以满足对碘的需要。
维生素:
叶酸:为预防胎儿神经管畸形, 应从孕前3个月开始每天补充叶酸, 持续整个孕期。孕妇摄入叶酸应达到每天600微克, 除常吃含叶酸丰富的食物外, 还应补充叶酸每天400微克, 以满足其需要。
维生素A:应注意维生素A的适量补充, 过量有中毒的危险。摄入普通食物一般不会引起维生素A过多, 绝大多数是因为过多摄入维生素A浓缩制剂引起。
我国孕妇维生素A的推荐摄入量, 孕早期为每天700微克视黄醇当量 (2333国际单位) , 孕中晚期为每天770微克视黄醇当量 (2566国际单位)可耐受最高摄入量为每天3000微克视黄醇当量 (10000国际单位) 。
维生素D:在冬季或北方光照不足的地区, 在补钙的同时应补充维生素D, 可以选用含维生素D的复方钙制剂。
有什么孕期推荐的营养补充剂?
我个人推荐澳佳宝孕妇黄金营养素,因为个人在新澳都读过书,所以对这个牌子很是常见且当地人都经常买的牌子,是澳洲大牌子,质量可以保证!
它为孕期及哺乳期女性补充改善营养,妈妈补充,宝宝也受益。
特色: 20种黄金营养素,一瓶满足孕哺营养 营养刚刚好,为孕期及哺乳期妈妈精准补充其膳食摄入中难以满足的各类营养素,安全不过量。特别是对于碘、叶酸、铁、维生素A(本品通过β胡萝卜素在体内按需转化为维A)的含量,考虑到日常饮食摄入量和国际权威机构推荐量,安全科学配比。
每日提供包括叶酸500ug、碘150ug、铁10mg、β胡萝卜素4.8mg、DHA 250mg、EPA 50mg 等在内的20种营养成分的科学摄入。 甘氨酸螯合铁,液体铁,2倍高效补铁,温和易吸收 澳洲大品牌,口碑好,品质保证。
真心推荐他们家。
[1]张俊芳.孕期营养状况对产后抑郁的影响[J].河北联合大学学报(医学版),2013,15(02):233-234.
[1]李迎春,郭遂群,万波,陈志,曾成英.妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病孕妇孕期体重变化及妊娠结局分析[J].中国妇幼保健,2016,31(13):2601-2603.
[1]马冠生.高龄孕妇需从哪方面注意膳食营养[J].人生与伴侣(下半月版),2018(10):62. |
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